癌症患者最容易缺它，但是补起来却非常简单

觅健科普君2022-05-06来自:卵巢癌

前段时间，科普君给大家讲过，镁或能帮助免疫细胞抗癌，从而助力免疫治疗，延长癌症患者的生存期。「一碗汤」竟然有望延长生存期！你相信吗？

但是，让人疑惑的是，还有研究提到了低镁饮食竟然还有抑制肿瘤生长的“好处”，这不是前后矛盾吗？今天科普君就给觅友们解惑：肿瘤患者究竟该不该补充镁？应该如何补充镁？应该补充多少镁？

缺镁之“仇”，竟会让癌细胞“卧薪尝胆”

早在1974年，就有研究发现，给患有癌肉瘤的大鼠喂养低镁饮食一段时间后，其肿瘤的生长竟然神奇地被抑制了^[1]。随后的一些研究也证明，低镁饮食通过影响癌细胞的细胞周期，会抑制癌细胞的生长和复制，甚至能将肿瘤的大小缩小至原来的40%^{[2, 3]}。

但是，这些研究同时也发现，如果将低镁饮食调整为镁充足的饮食，之前被抑制了生长的癌细胞竟然会出现爆发式的增长，甚至会促进癌细胞转移^[4]。

图片来源：摄图网

这是因为，在缺乏镁的情况下，癌细胞虽然不再增殖，但是却可能进入了休眠状态。也就是说，镁的缺乏只是抑制了癌细胞的生长，它们并没有死亡。因此，重新补充镁后，癌细胞的休眠状态可能会被解除，从而出现快速生长、复制和转移。

原来，癌细胞竟然也会“记仇”，在镁缺乏的时候，癌细胞可能在“卧薪尝胆”，但是镁一旦充足，就死灰复燃、东山再起了。

这些研究充分说明，癌细胞跟我们体内的正常细胞一样，其生长也非常依赖镁这种营养物质。但是，不能因为癌细胞非常依赖镁元素，肿瘤患者就能通过低镁饮食来抑制肿瘤的生长；而且镁的缺乏，对于正常细胞的生长活动也非常不利，会引起非常多疾病^[5]。

最重要的是，目前还没有足够的临床研究，能证明低镁饮食在人体中也能起到抑制肿瘤生长的作用。一言以蔽之，目前低镁饮食对于肿瘤患者来说，并没有好处，甚至还有坏处。

但是低镁饮食这个“好处”的发现，或许能让科学家研发出一种特殊的手段，只让癌细胞缺镁，并使其一直处于休眠状态，从而真正实现抑制肿瘤生长的目的。

低镁血症，会缩短癌症患者生存期！

我们知道，化疗药物具有一定的肾毒性，因为肾脏是代谢化疗药的主要器官，因此更容易被化疗药所伤害^[6]。而肾功能受损又会影响镁离子的吸收和排泄，因此，癌症患者在化疗期间非常容易出现低镁血症（血清镁<0.75mmol/L）^[7]。

据报道，在肿瘤患者经顺铂治疗6个流程后，低镁血症的发生率高达100%^[8]。虽然轻度的低镁血症经饮食或药物纠正后影响不大，但如果低镁血症不能得到有效的治疗，就会进一步加重肾毒性，并引起更严重的低镁血症，从而形成一个恶性循环^[9]。

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图片来源：觅健科普君

严重的低镁血症还可能影响癌症患者的预后，预示着更多的并发症和更短的生存期，因此，低镁血症可作为癌症进展的预测因子^{[10, 11]}。

低镁血症主要表现为厌食、恶心、呕吐、嗜睡、无力、手足搐搦（腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛），震颤及肌束震颤等^[12]。

因此，如果觅友们在化疗期间出现了这些副作用，最好能到医院查一下血液电解质、肾功能和心电图等，看看是否出现了低镁血症。一旦有低镁血症的情况，应该在医生的指导下补充镁，如果不严重，平常饮食中应该注重补充镁元素。当然，如果觅友在非化疗期间，也要注重补镁。

补钙不补镁，吃完会白给

我们都知道，钙是形成人体骨骼非常重要的矿物质，无论男女老少，都应该注意钙的补充。对于肿瘤患者来说，补钙也非常重要。但是，在“大明星”钙的光环下，它的“好姐妹”镁却往往被人忽略。

实际上，镁也是构成骨细胞结构和维持骨细胞功能的必需营养素，同时，镁还可以帮助维持身体对钙吸收的平衡性，使钙能够被均匀地分配到骨骼和软组织当中^[13]。因此，在补钙的同时，一定要同时补充镁，否则就会“补钙不补镁，吃完会白给”。

根据《中国居民膳食常量元素参考摄入量》^[14]，成年人每人每日摄入镁的量应该约为310~330毫克（详见下图）。

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图片来源：参考文献[14]

但是，据美国的一项研究统计，接近50%的美国人日常饮食中达不到每日建议的镁摄入量^[15]。虽然我国暂时没有相关的研究，但是因为我国居民的饮食结果已逐渐接近于西方国家，如瓜果蔬菜摄入越来越低，肉蛋奶的摄入量越来越高。因此镁缺乏的情况很可能同样普遍。

有较多的研究都证明，饮食中镁的摄入不足，可能会增加多种癌症的发生风险，如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等^{[16, 17]}。前面我们也提到过，癌症患者在平常的饮食中，注意镁的摄入也能助力免疫治疗，从而延长生存期，降低癌症死亡率^{[18, 19]}。

镁含量较高的食物都有哪些呢？

日常饮食中，含镁高的食物主要有以下几大类：

水产品：每100克含100~1000毫克镁

如紫菜、海参、苔条、鲍鱼、墨鱼、鲑鱼、沙丁鱼、贝类等。

谷物杂粮：每100克含100~600毫克镁

如糙米、小米、新鲜玉米、小麦胚等。

豆类：每100克含100~400毫克镁

如黄豆、豌豆、蚕豆等。

蔬菜：每100克含100~250毫克镁

如绿叶菜、慈姑、茄子、萝卜等。

水果：每100克含50~150毫克镁

如酸枣、桑葚、香蕉、葡萄、柠檬、橘子等。

结语

总而言之，被称为“生命元素”的镁元素，对机体的正常生长活动是非常重要的，对于肿瘤患者来说尤其重要，平常饮食中一定要注意在补钙的同时也要补充镁元素。不过，也不能因为某一种食物的镁含量较高，就逮着这种食物狂吃。

只要吃够了镁的推荐量（成人每人每天310~330毫克），同时保证食物种类丰富、营养均衡，对肿瘤患者的康复就是有好处的。

责任编辑：觅健互助君

封面图片来源：摄图网

参考文献：

[1]Mills FH. Letter: Behavior of tumours in conditions of experimental magnesium deficiency. Lancet. 1974;2(7883):781-782. doi:10.1016/s0140-6736(74)90977-5

[2]Young GA, Parsons FM. The effects of dietary deficiencies of magnesium and potassium on the growth and chemistry of transplanted tumours and host tissues in the rat. Eur J Cancer. 1977;13(2):103-113. doi:10.1016/0014-2964(77)90188-8

[3]Yan L, Boylan LM, Spallholz JE. Effect of dietary selenium and magnesium on human mammary tumor growth in athymic nude mice. Nutr Cancer. 1991;16(3-4):239-248. doi:10.1080/01635589109514162

[4]Nasulewicz A, Wietrzyk J, Wolf FI, et al. Magnesium deficiency inhibits primary tumor growth but favors metastasis in mice. Biochim Biophys Acta. 2004;1739(1):26-32. doi:10.1016/j.bbadis.2004.08.003

[5]Wolf FI, Maier JA, Nasulewicz A, et al. Magnesium and neoplasia: from carcinogenesis to tumor growth and progression or treatment. Arch Biochem Biophys. 2007;458(1):24-32. doi:10.1016/j.abb.2006.02.016

[6]Stöhr W, Paulides M, Bielack S, et al. Nephrotoxicity of cisplatin and carboplatin in sarcoma patients: a report from the late effects surveillance system. Pediatr Blood Cancer. 2007;48(2):140-147. doi:10.1002/pbc.20812

[7]Lajer H, Daugaard G. Cisplatin and hypomagnesemia. Cancer Treat Rev. 1999;25(1):47-58. doi:10.1053/ctrv.1999.0097

[8]Hodgkinson E, Neville-Webbe HL, Coleman RE. Magnesium depletion in patients receiving cisplatin-based chemotherapy. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006;18(9):710-718. doi:10.1016/j.clon.2006.06.011

[9]Lajer H, Kristensen M, Hansen HH, et al. Magnesium depletion enhances cisplatin-induced nephrotoxicity. Cancer Chemother Pharmacol. 2005;56(5):535-542. doi:10.1007/s00280-005-1010-7

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[11]Liu W, Qdaisat A, Soliman PT, et al. Hypomagnesemia and Survival in Patients with Ovarian Cancer Who Received Chemotherapy with Carboplatin. Oncologist. 2019;24(6):e312-e317. doi:10.1634/theoncologist.2018-0465

[12]https://www.msdmanuals.cn/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hypomagnesemia

[13]Al Alawi AM, Majoni SW, Falhammar H. Magnesium and Human Health: Perspectives and Research Directions. Int J Endocrinol. 2018;2018:9041694. Published 2018 Apr 16. doi:10.1155/2018/9041694

[14]http://www.nhc.gov.cn/wjw/yingyang/201805/f2c614be95fe41dba8123c23a6e6fb55.shtml

[15]Moshfegh A, Goldman JD, Ahuja J, Rhodes D, LaComb R. What we eat in America, NHANES 2005–2006: usual nutrient intakes from food and water compared to 1997 Dietary Reference Intakes for vitamin D, calcium, phosphorus, and magnesium. Washington (DC): USDA; 2009.

[16]Dana N, Karimi R, Mansourian M, Javanmard SH, Laher I, Vaseghi G. Magnesium intake and lung cancer risk: A systematic review and meta-analysis. Int J Vitam Nutr Res. 2021;91(5-6):539-546. doi:10.1024/0300-9831/a000598

[17]Ko HJ, Youn CH, Kim HM, Cho YJ, Lee GH, Lee WK. Dietary magnesium intake and risk of cancer: a meta-analysis of epidemiologic studies. Nutr Cancer. 2014;66(6):915-923. doi:10.1080/01635581.2014.922203

[18]Lötscher J, Martí I Líndez AA, Kirchhammer N, et al. Magnesium sensing via LFA-1 regulates CD8 T cell effector function [published online ahead of print, 2022 Jan 13]. Cell. 2022;S0092-8674(21)01561-0. doi:10.1016/j.cell.2021.12.039

[19]Wesselink E, Kok DE, Bours MJL, et al. Vitamin D, magnesium, calcium, and their interaction in relation to colorectal cancer recurrence and all-cause mortality. Am J Clin Nutr. 2020;111(5):1007-1017. doi:10.1093/ajcn/nqaa049

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