吃尼达尼布副作用大吗？恶心呕吐怎么办？

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吃尼达尼布恶心呕吐的原因

尼达尼布容易刺激胃肠道，对胃有刺激性的作用，可引起腹泻、恶心、腹痛、呕吐等副作用，具体的机制尚不明确，可能与药物刺激胃黏膜有关。

吃尼达尼布恶心呕吐的处理方法

1、改善生活方式：患者服用尼达尼布后可以多饮用温开水，能够减少药物对胃部造成的刺激，也可以稀释药物浓度，能够减轻恶心、呕吐等胃肠道症状。

2、改善饮食习惯：患者平时可以多吃食用养胃、清淡、刺激性比较小的食物，比如山药粥、米粥等，避免食用辛辣刺激性、油腻的食物，比如辣椒、酒精、肥肉等，以免加重恶心、呕吐等症状。

3、药物治疗：患者可在医生的指导下使用甲氧氯普胺、维生素B等止吐的药物进行治疗，同时也可服用枸橼酸铋钾、莫沙必利等保护胃黏膜的药物进行治疗。

4、减量或中断治疗：如果进行以上支持疗法后症状仍持续存在，可以降低剂量，比如每次100mg，每日2次。如果重度症状仍持续存在，则应停止服用尼达尼布。

尼达尼布副作用说明：

尼达尼布常见不良反应：腹泻，恶心，食欲不振，呕吐，肝酶升高，食欲下降，头痛，体重减轻，高血压和周围神经病。

胃肠道

常见不良反应(≥10%)：腹泻(62%)，恶心(24%)，腹痛(15%)，呕吐(12%)，便秘(12%)，腹痛，粘膜炎(包括口腔炎)。

罕见不良反应(0.1%-1%)：胰腺炎，胃肠道穿孔。

心血管

常见不良反应(1%-10%)：静脉血栓栓塞，心肌梗塞，胸痛。

罕见不良反应(0.1%-1%)：高血压。

血液学

最常见不良反应(>10%)：中性粒细胞减少症(14%)，血红蛋白血症(12%)，出血事件(10%)。

常见不良反应(1%-10%)：发热性中性粒细胞减少。

罕见不良反应(0.1%-1%)：血小板减少症。

肝脏

最常见不良反应(>10%)：肝酶升高(14%)。

常见不良反应(1%-10%)：高胆红素血症，丙氨酸氨基转移酶(ALT)增加，天冬氨酸氨基转移酶(AST)增加，γ-谷氨酰转移酶(GGT)增加。

罕见不良反应(0.1%-1%)：药物性肝损伤，高胆红素血症，血碱性磷酸酶(ALKP)升高。

皮肤科

常见不良反应(≥10%)：脱发(18%)，皮疹。

内分泌

常见不良反应(1%-10%)：甲状腺功能减退。

新陈代谢

最常见不良反应(≥10%)：食欲下降(11%)，体重减轻(10%)。

常见不良反应(1%-10%)：脱水。

未报告频率：电解质失衡。

神经系统

最常见不良反应(>10%)：周围神经病变(19%)。

常见不良反应(1%-10%)：头痛。

肿瘤类

未报告频率：肺肿瘤恶性肿瘤。

其他

最常见不良反应(>10%)：疲劳(27%)，发热(15%)。

未报告频率：胚胎胎儿毒性。

呼吸道

最常见不良反应(≥10%)：鼻咽炎(56%)，支气管炎(11%)，呼吸困难(17%)，咳嗽(17%)。

常见不良反应(1%-10%)：上呼吸道感染，肺炎。

免疫学

常见不良反应(1%-10%)：脓肿，败血症。

肌肉骨骼

常见不良反应(1%-10%)：背痛，关节痛。

尼达尼布的服用方法

1、尼达尼布需要与食物同时服用，尼达尼布的最高血浆浓度是在进食时用软胶囊口服后2-4个小时到达，与空腹状态服药相比，饭后服药时尼达尼布暴露量增加了约20%。

2、尼达尼布是一种VEGFR抑制剂，可能会增加出血风险，如果患者同时使用抗凝剂时，为了防止出血，需要对其进行密切监测，防止出血，必要时调整抗凝治疗。

尼达尼布的禁忌

1、已知对尼达尼布、花生、大豆或任何本品辅料过敏的患者禁用。

2、中度或重度肝损伤患者禁用。

3、妊娠女性禁用。

尼达尼布医保报销价格多少?

尼达尼布已经在国内市场上市，并且纳入医保报销范畴，医保报销比例在50%左右，但由于各地政策等多种因素的影响，以上医保报销比例仅供参考，并不能作为最终结果。根据医保报销比例和目前尼达尼布的参考价格，可以推算尼达尼布医保报销的大致费用。

原研药：德国勃林格殷格翰

规格有100mg*60粒、150mg*60粒两种，其中规格为100mg*60粒的原本参考价格3537元一盒，医保报销后价格大概在1768.5元一盒，规格为150mg*60粒的原本参考价格为5136元一盒，医保报销后价格大概在2568元一盒。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。