全国多地限电拉闸，当心乳腺癌抗癌药“暗中黑化”！

高温天气影响，重庆等多地接连开启了“限电模式”。

晚上8点，林阿姨打开冰箱正想从中取出一盘水果，下一秒竟置身于黑暗当中。

“大热天的停电，冰箱里的东西怕是要坏喔。”林阿姨嘀咕了一声，而后突然想到什么似的，匆忙摸黑找到手机，打开「觅健姐妹HER2互助群」。

嗯？曲妥珠单抗还有小规格产品？带着疑问，林阿姨打开了「乳腺癌互助圈」公众号。

曲妥珠单抗的维持剂量为单周给药2mg/kg，或者每三周给药6mg/kg，而中国女性的平均体重是57.3kg^[2-3]。这样一算，中国乳腺癌患者的每次用量为114.6mg或是343.8mg，对于中国乳腺癌患者来说，440mg的曲妥珠单抗难以一次性用完。若剩余的药液患者想下次继续使用，则需要对余液进行保存。

一般情况下，余液寄存于医院，但有的患者出于“自己的药物自己保存更安心”的心理，更愿意自己带回家中保存。

图片来源：摄图网

如果是这样，从医院到家的路途中，仍需要让曲妥珠单抗余液“沐浴”在2-8°C的环境中，以免温度改变影响药效。

医院到家中距离近的倒还能克服，距离远的那可真是有点儿麻烦了，一路得像护着宝一样，小心护着。

但为了避免患者自行保存不当而导致余液失效的现象发生，在《乳腺癌靶向药物静脉输注规范专家共识（2022版）》中，不建议患者自行保存余液^[1]。

相比患者自行保存，医院寄存更为规范，但寄存在医院也存在一定的风险。

虽然440mg的曲妥珠单抗因含有防腐剂能够在2-8°C的环境下保存28天，但如今各地疫情起起伏伏，如果遇上当地进行封控管理、医院停诊这样的情况，则很有可能错过28天的保质期。

再加上最近因为高温、干旱，多地电力不足而实行的限电措施，停电情况较以往更为频发。如果因为限电造成冰箱罢工，存放其中的药品余液则会发生变质，影响药效。

想要解决这一难题，最直接的办法便是从根源上入手。440mg的曲妥珠单抗用不完，进而出现余液保存的问题，那为什么不选择小规格的曲妥珠单抗呢！

目前原研曲妥珠单抗在国内可及的只有440mg大规格产品。幸好国产曲妥珠单抗汉曲优^®有150mg/60mg两种小规格，这对于中国乳腺癌患者而言，经过不同规格的组合后，可以达到“即配即用，无需保存余液”的目的。没有了余液，便不会再担心因为疫情、限电的原因，造成余液过期、变质而丢弃造成的浪费了。

看完科普之后，林阿姨又回到「觅健姐妹HER2互助群」，发现姐妹们又聊到了一个新的话题：

中国乳腺癌患者使用440mg的原研曲妥珠单抗常常有余液，而为了使余液能够保存多天不变质，则会添加防腐剂：苯甲醇。

苯甲醇虽然能够起到防腐作用，使得曲妥珠单抗能够在2-8°C的环境下保存28天，但它也可能额外带来一些副作用。

图片来源：摄图网

而有的患者对苯甲醇过敏，那曲妥珠单抗就需要用无菌注射用水来溶解，即得到不含防腐剂的曲妥珠单抗溶液，那么余液就无法在2-8°C的环境下保存28天，而只能丢弃^[1]，这便造成了药液浪费。

而汉曲优^®的150mg/60mg两种小规格产品，因为经过组合后患者可以一次性用完，无需保存余液，因而不用添加任何防腐剂