一天八片维生素，竟吃出肝衰竭！SLE患者应该怎么保护肝脏？

前段时间，互助君看到一篇报道称，一男子因为抵抗力低，每天服用8颗维生素，结果却吃出了肝衰竭。

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很多蝶友可能会惊讶，服用维生素竟然也会导致肝脏衰竭？今天，互助君就来为大家科普一下保护肝脏那些事。

其实过量服用维生素的导致肝衰竭的案例绝非个例，在临床上，这种由保健品、药品造成的急性肝衰竭叫做——药物性肝损害（DILF）[1]。

肝脏是人体最大的代谢工厂，参与了一些激素、药物等化合物的转化和解毒的过程。同时，肝细胞为人体源源不断地提供着蛋白质、糖类、脂质、维生素等营养物质，并不断参与到各种物质的转化与分解。

在药物经过肝脏代谢的过程中，一些具有肝毒性的药物会和肝细胞蛋白质结合，引起肝细胞损伤，比较典型的肝毒性药物有乙酰氨基酚、四氯化碳、环磷酰胺等。

这些肝毒性药物如果过量摄入容易引发急性肝衰竭。据统计，英国每年因为过量服用乙酰氨基酚致死的人数就有500人以上。

同时，一些药物联用也会导致影响药物代谢，引起致毒性代谢物在肝脏聚积，引发肝脏损害。比如麻醉剂和乙酰氨基酚联合使用就容易造成急性肝衰竭。

简而言之，“是药三分毒”，而肝脏是很多药物代谢的途径，如果过量摄入药物，肝脏不能及时代谢，其中的有毒物质堆积，反而会损伤肝脏。

除此外，过量摄入食品添加剂、减肥药、保健品均可能造成肝损害。因此，对于免疫力普遍较低的狼疮患者而言，不建议通过服用保健品来提高自身免疫力，而是建议通过科学饮食、规律运动来提高自身免疫力。

除了前面提到的保健品、对乙酰氨基酚外，还有很多药物也可能会伤肝，一项100例药物性肝损害分析结果如下[2]：

因此，为了防止药物性肝损害，狼疮患者在使用药物时要注意遵循医嘱，切忌滥用药物，尤其是日常生活中接触较多的解热镇痛类药物。

同时，免疫抑制剂是控制狼疮病情的常用药物之一，而大多数免疫抑制剂具有一定的肝脏毒性。

所以，狼疮患者在服用免疫抑制剂的同时要注意监测肝功能相关指标，一旦出现腹痛、发热、寒战、黄疸、类似急性胆道梗阻的表现时，要及时和临床医生沟通。

除了不滥用药物和保健品外，这些保肝的方法也非常有用，蝶友们快码好了！

每天摄入500g以上的绿色蔬菜能够补充维生素和其他人体所需的微量元素，补足肝脏所需营养，对身体有益。

因此，每日可以注意适量摄入蔬菜。常见的深色蔬菜包括油菜、茼蒿、西蓝花等绿叶菜，胡萝卜、西红柿、彩椒等红黄色蔬菜，以及紫甘蓝、茄子、洋葱等紫黑色蔬菜。

摄入优质蛋白能够修复肝脏细胞，为肝脏代谢提供机能。鱼肉、虾蟹、鸡肉、鸭肉、猪肉、牛肉、蛋类、奶制品中所含的蛋白质，都属于优质蛋白质。

建议每日摄入300~500g奶制品、120~200g动物性食品，每天一个鸡蛋。同时动物肝脏中也含有大量优质蛋白和维生素，建议一周可以摄入一到两次动物肝脏，但不宜过量，以免营养过剩造成脂肪肝。

近期，来自南卡罗来纳大学、哈佛大学等研究机构的科学家在2022年美国营养学会年会上指出，每天喝一罐以上的含糖饮料（355ml，听装可乐330ml）的女性，相比每月喝不超过3罐含糖饮料的女性，肝癌风险上升78%！[3]

该研究说明，大量摄入糖分会增加肝脏负担，提高肝癌的风险。《2022中国居民膳食指南》建议每日糖分摄入不应超过50g，最好在25g以下。

而1瓶250mL的可乐或奶茶，含糖就在25g左右，在喝完可乐和奶茶后再吃别的东西，很容易导致一天的糖分超标。因此，为了刚好保护肝脏，蝶友们日常生活中最好少喝奶茶、可乐等高糖饮料。