日本的胃癌综合治愈率高达80%,背后的真相是什么?

胃癌是一种恶性肿瘤,一旦患病会影响人们的生命健康,据2020年最新数据显示,全球胃癌发病人数为109万,死亡人数为77万 。而在中国,胃癌死亡人数为37万,占癌症死亡病例的12.4%[1],其中男性胃癌发病率居恶性肿瘤第2位,死亡率居第3位;女性胃癌发病率居第5位,死亡率居第3位。[2]


对比中国,其他国家胃癌的发病率与死亡率呢?


事实上,全球胃癌发病率排名前四是韩国、蒙古、日本、中国。四个东亚国家,居然垄断了前四名,实属难兄难弟。


由于中国人口基数大,中国的发病人数全球最多。全球每年有100多万新诊断患者,其中50万左右都在中国![2]


根据国内外的统计报道,日本的胃癌综合治愈率高达80%,期胃癌甚至达到了98.1%!远超中国和美国的30%~40%,在治疗癌症的泥泞道路上开出了一片繁花之路。[3]


来源于各国国家癌症中心公布的最新数据


01
根据日本的治疗经验,我们可以学到什么?


日本的胃癌的患病率非常高,甚至是我国的1.3倍,主要是因为日本是一个临海城市,而特色饮食中就有生鱼片,里面可能含有大量幽门螺杆菌,进而诱发癌症。[3]

全民检查并根治幽门螺杆菌


早在1994年,世卫组织就已经将幽门螺杆菌,列入一类致癌物,并且当时还发现,如果能够彻底根治幽门螺杆菌感染,能够降低胃癌的患病率。


日本认为筛查并根治幽门螺杆菌感染,是一场非常重要的健康运动。在2013年的时候,日本就规定12岁以上的公民,必须进行幽门螺杆菌筛查,一旦发现就必须进行根治,就算没有任何症状,也不能忽视。[4]


而幽门螺杆菌感染的现象,在我国是非常常见的,大约有50%的人,都存在幽门螺杆菌感染的现象。另外有很多人并不注重幽门螺杆菌感染,不主动接受检查和治疗。[4]


当然,我国意识到其危害性,已经开始全面普及公筷意识,逐步建立公民安全防范意识。身为公民,我们因该逐步改变陈旧观念,养成良好卫生习惯,树立定期体检意识。

胃镜的普及


胃镜是早期胃癌的主要检查方式,日本对此项检查十分重视。研究表明,在日本超过40岁的公民,每年都会前往医院进行癌症筛查,而且胃镜就是癌症筛查中的一项,所以对于日本公民来说,检查胃镜是正常且必要的项目,在日本当地很小的诊所机构,往往也会配备胃镜筛查的医疗设备。[5]


相反,在我国大多数人十分抵触胃镜检查,大多是因为疼痛所引起的不适让人畏惧,并且早期胃癌没有明显的症状,因此很多人并不愿意进行胃镜检查,一旦身体出现不适症状时,检查结果往往提示发展至中晚期。对于中晚期患者,癌症的治愈率远远降低,死亡率直线上升。[6]



由此可见,日本胃癌的生存率之所以这么高,主要是癌症筛查做得比较好,同样是胃癌大国,但是日本人比较注重胃镜检查,而我国主动接受检查的人比较少,所以自然早期发现的人数就非常少。[7]


所以建议大家,如果肠胃不太好的话,最好经常去医院检胃镜检查,同时我国胃镜检查已经有无痛胃镜的选择,这样就可以在早期发现胃癌,并积极给予治疗,提高胃癌生存率。[8]

生活习惯


东亚胃癌高发,内因和外因都有。目前已知的胃癌风险,主要包括下面几个。


  • 遗传因素:携带特定的基因突变,比如CDH1。感染因素:携带幽门螺杆菌。


  • 饮食因素:大量吃高盐食物或烟熏食物,缺乏蔬菜水果。


  • 习惯因素:吸烟,喝酒,缺乏运动。


第一个属于内因,后面两个属于外因。[3]


日本人很长寿,所以推崇日本饮食的人很多。日本人饮食习惯里确实有很多好的方面,比如大量吃鱼,但也有咸鱼、油炸天妇罗等不那么健康的东西。


中国很多地区都爱吃腌制食品。沿海地区做咸鱼、鱼露等,都要加大量的盐,好吃是好吃,但不健康。福建、浙江、江苏、山东、辽宁很多沿海地区,都属于胃癌高发区。在世界卫生组织的“一级致癌物”名单中,中国咸鱼赫然在列!所以,大家要尽量吃新鲜的食物,腌制食品不是一点儿都不能吃,但一定要少吃。[3]


冰箱的普及


古代的人没有冰箱,想出用盐来保存食物,是很聪明的。但高盐的摄入增加了胃癌风险。正是由于家庭冰箱的出现和普及,让人们可以更多地储存和食用新鲜食物,从而降低了对各种高盐腌制品的依赖。于是胃癌发病率就开始下降了[3]。现在大家追求健康,追求长寿,就需要抛弃不健康食物。



想提高胃癌的生存率除了预防、筛查以外,规范治疗也是重要一环。


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目前胃癌的治疗手段


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