益生菌对SLE患者好处多多！这4招教你怎么补！

系统性红斑狼疮作为一种自身免疫性疾病，发病风险与遗传以及多种环境因素密切相关，其中人体内数量庞大的共生菌群也可能包括在内。

肠道菌群与人体其他部位的共生菌群相比，菌群数量更为庞大且复杂，可以帮助我们消化食物中的营养物质，同时参与人体系统性的生理活动，与人体健康息息相关。

健康的肠道菌群环境被定义为菌群多样性高，结构复杂且稳定，并且具有抵抗外环境压力的能力[1]。而肠道菌群紊乱则是指肠道内的有益菌减少，肠道微生态平衡将被打破，机体免疫系统功能出现障碍。最近有研究报道发现，SLE患者存在着不同程度的肠道菌群紊乱[2]。

因此，肠道菌群紊乱可能加重狼疮病情。而今天这篇文章就要来谈一谈，益生菌与肠道菌群之间的事儿！

我们的肠道里面，有着多达500~1000种细菌，可分为3类：益生菌、中性菌、有害菌。总的来说，这些细菌处于一个动态平衡的状态，且益生菌是占据优势地位的。

其中对健康有重要影响的是有害菌和益生菌。有害菌包括梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。益生菌则包括双歧杆菌、乳酸杆菌、鼠李糖杆菌等。

益生菌是人体健康的助推器，它能够合成多种人体本身无法合成的维生素，还能够刺激肠道蠕动，抑制有害菌的繁殖，在肠粘膜表面形成一层生物保护膜。

系统性红斑狼疮人群在病情逐渐稳定的情况下，是可以选择吃益生菌的，益生菌具有调节肠道菌群的效果，也可以有效提升人体的免疫能力。

消化不良主要是由于胃肠蠕动功能缓慢，食物不能被及时排空导致，并且食物在胃内滞留时会产生大量气体。

当仅仅只吃了少量食物，就会出现饱胀感，并且还出现腹胀感、上腹部疼痛、嗳气、腹泻等症状，这就很有可能是消化不良。这时益生菌的作用就体现出来了，益生菌能够进入胃肠道帮助产生消化酶，可以帮助人体更好地消化食物。

当肠道内的致病菌数量增多，它们释放的内毒素会直接侵袭肠黏膜，导致肠黏膜屏障受损，这就使得更多致病菌容易透过肠屏障，进而使平滑肌收缩增强、肠道蠕动加快，最终导致腹泻的发生。

腹泻的时候，水样大便意味着肠道吸收功能存在异常，还会流失大量的益生菌，加重肠道菌群失衡，这时候就是最应该补充益生菌的时期。益生菌能够帮助人体补充有益的细菌，调节肠道菌群，保护肠黏膜减少损伤、快速恢复肠道菌群微环境。

肠道内有害菌增多时，其中的需氧菌会大量消耗排泄物的水分，进而容易导致排便困难。此外，日常饮食过于精细，缺少膳食纤维，就会导致肠胃蠕动过慢，也会引起便秘。而不论什么原因导致的便秘，都可以采用适当补充益生菌的方式来缓解。

益生菌在肠道环境的综合作用下，会产生乳酸、醋酸等酸性的物质，刺激肠道去分泌肠液，软化粪便。此外，在益生菌的作用下，肠道内会形成的酸性的环境，能够增强结肠的蠕动，缩短排泄物在结肠内的停留时间，缓解便秘的症状。

如果肠道菌群失调，除了会造成失调性的肠道免疫、诱发肠道疾病，也可能会造成口腔溃疡出现。已有研究表明，复发性口腔溃疡与肠道菌群中双歧杆菌的减少有关[5]。

消化道出现了菌群紊乱，应该适当的使用益生菌进行调节肠道菌群。另外益生菌能促进合成的维生素b2，对口腔黏膜溃疡也有一定的治疗效果。

日常生活中补充益生菌的途径可以分为药物补充和食物补充两种：

含有益生菌的药物主要有乳酶生片、酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌四联活菌片等。通常是用于治疗消化不良、腹泻等疾病。其中乳酶生片为干燥的活的乳酸杆菌制剂，不宜与抗菌药或吸附剂同时服用，以免降低疗效。

此外需要注意的是，益生菌药物均建议遵医嘱使用，以免滥用药物引发身体不适加重，以“保健品”方式长期摄入，也会造成身体的损伤。

如食物中的酸奶、奶酪、泡菜等发酵食品，也含有益生菌。大多数益生菌的菌种来自人和动物的肠道或泌尿道，有些菌种也存在于食物中。

益生菌怕酸，在空腹状态下，胃酸PH值较低，体内酸性强，就容易“杀死”活菌，所以平时应该餐后或随餐食用。

咖啡因和茶多酚会削弱活菌功效，所以咖啡、茶不宜与益生菌同时使用。

此外，蔬果中丰富的膳食纤维与益生菌在许多功能方面有着异曲同工之处，尤其是水溶性膳食纤维，其与益生菌在一定程度上有着重叠和互补的益处，两者复合使用，可以使活菌发挥出更好的功效。所以，可以用酸奶来制作蔬菜水果沙拉，这样混合着吃更有营养。

接下来就到了挑选酸奶环节，互助君带来了三个挑选益生菌酸奶的小妙招，一起来看看吧！

拿到酸奶后，第一步是要看配料表中的菌种，是只有保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌这两种菌还是含有多种复合菌、添加的其他益生菌菌种是否在囯家允许名单之列。

并且市场上，还存在着很多种由牛奶(奶粉)、糖、乳酸(柠檬酸)、苹果酸、香料和防腐剂等加工配制而成“乳酸奶”，其实并不具备酸奶的保健作用，购买时也可以通过查看配料表来进行识别。

第二步则应该关注酸奶的生产日期。由于只有活菌才能发挥作用，而酸奶中的益生菌要过五关斩六将才能到达人的肠道，发挥它的保健作用，并不是所有的酸奶中的益生菌都能活着到达肠道。所以为了最大程度增加益生菌的“存活率”，应优先选择最新鲜的，离生产日期最近的产品。

最后，益生菌酸奶中活性益生菌要达到足够数量。目前我国执行的乳酸菌标准明确指出，对于益生菌酸奶中益生菌的含量至少要每毫升100万个益生菌。

这个标准指的并不是当初添加到酸奶里的数量，而是指在益生菌酸奶成品中的含量。如果少于这个标准，就不能保证最终到达大肠的益生菌数量，也就无法保证该益生菌对消化系统能起到的效果。

狼疮患者在日常生活中要时刻关注自己是否出现了一些不适的胃肠道症状，除了及时就医之外，在日常饮食中可以适当补充一些含有益生菌的食物，以此来让体内的肠道菌群保持在一个健康的状态！

除了补充益生菌，调节睡眠也很重要！

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

责任编辑：互助君

封面图片来源：摄图网

参考文献：

[1]马晨,张和平.益生菌、肠道菌群与人体健康[J].科技导报,2017,35(21):14-25.

[2]陈蓓迪,赵丽丹,张烜.肠道菌群与系统性红斑狼疮[J].协和医学杂志,2020,11(03):258-263.

[3]Disordered intestinal microbes are associated with the activity of Systemic Lupus Erythematosus. Li Y,Wang HF,Li X,et al. Clin Sci （Lond） . 2019

[4]Lupus nephritis is linked to disease-activity associated expansions and immunity to a gut commensal.[J] . Azzouz Doua,Omarbekova Aidana,Heguy Adriana,Schwudke Dominik,Gisch Nicolas,Rovin Brad H,Caricchio Roberto,Buyon Jill P,Alekseyenko Alexander V,Silverman Gregg J.Annals of the rheumatic diseases . 2019 (7)

[5]陈小艳, 朱宏伟, 侯瑞丽,等. 复发性口腔溃疡患者肠道菌群与粪便炎性因子的相关性[J]. 解剖学报, 2020, 51(4):10.