冬季高发、症状与感冒相似，这种病毒竟然也是胃癌的幕后推手！

EB病毒（epstein-barr virus，EBV）是一种仅感染人类的疱疹病毒，其中儿童及青少年又是容易感染这一病毒的群体，不过，随着研究的深入科学家们惊讶的发现，EB病毒竟然还参与了胃癌的发生发展。

那么，EB病毒与胃癌之间到底存在什么关系，我们又该如何预防这个病毒的感染，带着疑问我们接着往下看。

胃癌形成的诱因有很多，目前已知的因素就包括与机体免疫缺陷、遗传易感性、电离辐射、饮食、生活习惯与有害化学物质接触以及EB病毒等有关。

其中，由EB病毒相关性胃癌引起的胃癌总数占10%，病例数量非常多。据统计，每年至少有超过8万例因为EB病毒被确诊为胃癌^[1]。

那么，为什么EB病毒究竟是如何参与胃癌的发生发展？

据资料显示，EB病毒可直接或间接感染宿主胃上皮细胞。

而目前认为其侵袭上皮细胞的确切机制是：

EB病毒是一个天生的“隐身高手”。在潜伏期间，EB病毒不会进行DNA复制，只表达少部分基因。在没有外界诱因、感染者免疫力正常的情况下，它们可以一直潜伏下去。

当然，虽然EB病毒在潜伏期间不会进行DNA复制，但是EB病毒的基因产物「潜伏性膜蛋白」会导致宿主全基因组甲基化和细胞信号通路失调，加上人体免疫功能低下等条件，潜伏的EB病毒就会一下子被活化，造成感染，最终便可能会引发胃癌等其他恶性肿瘤发生^[2]。

不过，这里我们要说明一点：EB病毒虽然是诱发胃癌的一个诱因，但是携带此病毒并不是意味着一定会发展成胃癌，因为它还需要其他“助手”的协助，比如环境因素、遗传因素等^[3]。

在这种天时（成功感染上皮细胞）、地利（环境因素、遗传因素等）、人和（免疫力地下等）的条件下，EB病毒才会攻击人体。

EB病毒还有个形象的别称——亲吻病毒，意思就是EB病毒可通过唾液进行传播，所以EB病毒也是一种传染病。而预防传染病最有效的手段就是疫苗。

EB病毒从发现到至今，EB病毒相关疫苗研究也取得了很大进展。其中「gp350疫苗」就是一个目前比较成功的预防性疫苗。这类预防性疫苗主要以病毒的包膜糖蛋白gp350为靶蛋白，刺激机体产生细胞免疫反应，诱导激活毒性T淋巴细胞对肿瘤的杀伤作用，并阻止病毒感染^[5]。

不过很遗憾，虽然目前已有临床证明了gp350疫苗的生物活性和安全性，且发现gp350疫苗能够降低EB病毒感染引起的单核细胞增多症的发生，但却不能有效防止EB病毒感染^[6]。原因可能与gp350蛋白的单一性，以及疫苗诱导产生的中和抗体滴度较低有关。

总的来说，由于EB病毒生命周期的复杂性，目前还没有成熟的疫苗上市。想通过EB病毒疫苗预防胃癌的想法还不能实现。

秋冬是EB病毒感染的高发季节，胃癌患者在日常中需做好相应的预防工作，比如：

若被感染后，EB病毒会在人体咽喉部增殖，然后潜伏在口咽部上皮细胞及B淋巴细胞中持续隐性感染，可达数月甚至数年之久。期间，EB病毒会制造大量病毒存在于唾液腺及唾液中，如果未感染的人接触了携带EB病毒的人群，那么就会造成新一轮的感染^[4]。

不过，上文我们说过，被EB病毒感染也不意味着一定会感染胃癌，但是不及时接受治疗的患者也有可能出现一些并发症，比如EB病毒相关性嗜血细胞综合症，这一病症表现很类似白血病^[7]。

因此，发现感染EB病毒后建议及时接受治疗，特别是抵抗力较差的胃癌患者。

一旦人体感染这种病毒，它会侵犯人体的各个脏器组织，引发多种并发症，对于胃癌这类特殊人群更是如此。

当然，也不要过于恐慌。EB病毒虽可怕，但是一旦感染后治愈，基本可以达到持久免疫的效果，关键在于预防。只要我们及时治疗，及时清除有害细菌或病毒，就能预防EB病毒在我们体内继续作恶。