乳腺科普：涨知识的20个乳腺癌小常识！

乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

今天让我们了解一下乳腺癌的基本常识，防患于未然。

1. 乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，是我国女性发病率最高的恶性肿瘤。

2. 乳腺癌中99%发生在女性，男性也会得乳腺癌。

3. 乳腺癌的四大症状：

① 乳房肿块（多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑的无痛性肿块）

② 皮肤改变（酒窝征、橘皮样改变、皮肤卫星结节、皮肤溃烂等）

③ 乳头改变（乳头回缩、偏歪；乳头溢液；湿疹样变等）

④ 区域淋巴结肿大（同侧腋窝淋巴结肿大）

4. 乳腺癌的高危因素:

① 乳腺癌家族史：有一级亲属患乳腺癌。

② 含乳腺癌相关基因突变：BRCA-1和BRCA-2突变者。

③ 月经、婚育因素：月经初潮年龄小、绝经晚、月经周期短、终生不育者、首次生育年龄大于30岁和生育后未行哺乳者。

③ 乳腺本身疾病：乳腺重度不典型增生、乳头状瘤病。

④ 营养饮食：高能量饮食、肥胖、饮酒。

⑤ 既往用药：绝经后联合用雌激素及孕激素的激素替代治疗等。

⑥ 电离辐射：经常施行X光透视或放射线治疗。

5. 有乳腺癌家族史的人群，通常建议进行BRCA基因检测。

6. BRCA基因检测不仅能评估乳腺癌风险，还能指导乳腺癌靶向治疗的用药选择。

7. 多数乳腺增生都属于单纯性的乳腺增生，不会导致乳腺癌。乳腺出现非典型增生，易发展为乳腺癌。

8. 预防性乳腺切除能大大降低乳腺癌风险，但不能使发生风险降到0。

9. 早期发现、早期诊断，是提高乳腺癌治疗疗效的关键。早期乳腺癌的治愈率在90%以上。

10. 针对无症状人群的乳腺癌筛查项目有自我检查（乳腺自检）、临床体检、超声检查、X线检查（钼靶）、MRI检查。

11. 青春期发育就应该开始乳腺自检。

12. 40岁以下人群通常不推荐进行钼靶检查。

13. 绝经后并不意味着不会发生乳腺癌，仍然要定期进行乳腺检查。

14. 乳腺癌主要有五种治疗方式：手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗。

15. 早期乳腺癌通过手术切除可获得较高的治愈率，但并不是手术切除范围越广、手术切除越干净、手术治疗效果就越好。

16. 在国外，保乳手术越来越普遍。

17. 早期乳腺癌手术切除后，仍然有复发的可能，需要定期复查。

18. 乳腺癌并非必须进行化疗。根据患者肿瘤分期、病理分类、复发风险高低判断是否需要化疗。

19. 只有HER2阳性的乳腺癌患者能够使用靶向治疗。常见的靶向药物有曲妥珠单抗、拉帕替尼、阿法替尼、依维莫司。

20. 晚期乳腺癌常见转移部位为骨、肺、胸膜、肝、脑等。