欧狄沃(纳武利尤单抗)有哪些不同程度的副作用？

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纳武利尤单抗（欧狄沃,O药）作为全球第一只上市的PD-1药物，除已获批的黑色素瘤、转移性NSCLC、晚期肾癌、经典霍奇金淋巴瘤、头颈癌五大适应症外，还在肝癌、结直肠癌、膀胱癌等多个适应症上均处于临床阶段，适应症拓展空间巨大。纳武单抗（欧狄沃,O药）2015年全球销售额为9.82亿美元，2016年为37.74美元，2017年前三季度销售额已达到64.55亿美元，预计2017年的总销售额将超过90亿美元。

目前，纳武单抗（欧狄沃,O药）的I期临床试验中，出现了不同程度的不良事件，包括轻微输液反应，罕见严重结肠炎、自身免疫性肺炎、白癜风、肝炎、甲状腺炎、肉状瘤病、眼内炎、糖尿病、肌无力等。

9%～14% 患者出现了3或4 级药物相关不良事件。免疫相关不良反应经糖皮质激素或免疫抑制药治疗可缓解，且未明显影响抗肿瘤疗效。

需要注意的是，在抗PD-1 单克隆抗体治疗后出现3 例致死性肺炎，可能与肺部存在大量表达PD-L1 的抗原呈递细胞有关。

因此，在应用纳武单抗（欧狄沃,O药）进行肺癌治疗时，一定要注意区分是纳武单抗（欧狄沃,O药）的免疫相关性肺部不良反应，还是原发病的进展。

使用纳武单抗（欧狄沃,O药）治疗，血生化检查指标达到3级以上异常的主要有：

贫血 5.2%（均为 3 级）、血小板减少 1.0%、白细胞减少 1.0%、淋巴细胞减少 10.0%、中性粒细胞减少 1.1%、碱性磷酸酶升高 2.1%、AST 升高 2.7%、ALT 升高2.2%，总胆红素升高 1.2%、肌酐升高 0.9%、高血糖 3.8%。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。