卡博替尼(Cabozantinib)作为晚期肝细胞癌的二线治疗效果怎么样？

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由Exelixis赞助的III期CELESTIAL试验在707位先前接受过Nexavar治疗的晚期肝癌患者中评估了XL184的疗效。

大多数是男性，中位年龄为64岁。约40％患有乙型肝炎，四分之一患有丙型肝炎，约20％患有酒精相关性肝病，约10％患有非酒精性脂肪性肝炎。近80％的转移性癌症已扩散到肝脏以外。

随机分配给XL184的参与者的中位总生存期为10.2个月，而分配给安慰剂对照组的参与者的中位总生存期为8.0个月。无进展生存期的中位数分别为5.2个月和1.9个月，疾病进展或死亡的风险降低了56％。两种差异在统计上都是显著的，即这并不是只靠运气就能实现的。

两组的客观缓解率（即肿瘤完全缩小或部分缩小）均较低（分别为4％和0.4％）。但是服用XL184的人中有部分反应或病情稳定的人是对照组的两倍，即无进展对比为64％比33％。

目前，卡博替尼已经和瑞戈非尼、PD-1抗体等药物一道，在欧美国家，称为晚期肝癌二线治疗的选择之一。

卡博替尼除了对晚期肝癌二线治疗有成果外，卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了较好的治疗效果，被称为靶向药中的“万金油”。

卡博替尼（XL184）的治疗效果是十分显著的，但是患者不能因此盲目服用该药物进行治疗，患者在接受卡博替尼（XL184）治疗前，应到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议严格用药，切忌擅自服用该药物进行治疗。

服用卡博替尼（XL184）也会产生一定的不良反应或副作用，其中最常见的不良反应包括：
腹泻/恶心呕吐/疲劳/高血压/口腔溃疡/手足综合征/减少食欲或味觉变化。

患者在日常生活中应适当锻炼身体，增强免疫力，保持身心轻松。

在日常饮食中也应避免辛辣/油腻/生冷的食物，更加要避免吸烟和嚼烟，喝含酒精饮料和柑橘汁。应饮食清淡，少食多餐。

对卡博替尼（XL184）任一成分过敏的患者，不应使用该药物进行治疗。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。