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宫颈癌预防四步走，别让“健康杀手”乘虚而入！

“治未病”的理念，也就是预防疾病的发生，是我们保持健康的首要一步。

宫颈癌的预防，已渐渐形成了一个较为成熟的模式。许多欧美国家的宫颈癌预防模式为：①对10~13岁未成年的女性进行HPV疫苗接种；②对成年女性定期进行宫颈癌筛查；③对筛查阳性的受检者进行确诊并治疗[1]。

而我国跟随国际宫颈癌筛查的脚步，也形成了宫颈癌三级预防模式。

接下来，我们就来看一看每一级预防当中，我们可以做的事吧。

初级预防


初级预防，主要是防止HPV病毒的感染。持续的高危HPV（HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，66及68）感染，是导致宫颈癌发生的主要原因。

那么，预防HPV感染的最直接有效的办法，就是接种HPV疫苗。HPV疫苗可在人体产生相应抗体，从而有效清除后续可能感染的HPV。但要注意的一点是，疫苗对于已经感染的HPV，是无效的。

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图片来源：图虫网

研究发现，宫颈癌约有70%是由 HPV16或HPV18感染引起的[1]。目前，HPV疫苗有二价、四价、九价三种类型，都能对HPV16或HPV18引起的感染及相关疾病起到预防作用，且价数越高，所能预防的HPV亚型种类越多。

而引起HPV持续感染的最主要、也是最直接的原因，是性传播。

因此在这个阶段，我们能做的，也就是建议15岁以下的未成年女性或未有过性生活的女性尽早接种HPV疫苗。越早接种，就能越早预防宫颈癌。

关于HPV疫苗的其他知识，大家可以点击：HPV疫苗怎么选？一文教你了解最强挑选大法

除了接种HPV疫苗，我们还有一些建议：避免过早开始性生活及性生活混乱；保持经期及性生活卫生；及时治疗宫颈相关病变。这些都可以降低HPV的持续感染风险，从而降低患宫颈癌风险。

二级预防


二级预防，主要是对成年女性进行定期的宫颈癌筛查，以便及时发现宫颈癌高危人群或宫颈癌患者，从而及时采取预防或治疗措施。

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图片来源：图虫网

宫颈癌筛查，可以说是预防宫颈癌发生的不可或缺的重要环节。关于具体的筛查办法，在上一次的文章当中我们已经说了很多了，就不再多说了，感兴趣的觅友们可以点击：一文了解宫颈癌筛查方法（附自检方法）

在这个阶段，我们能做的，就是提高健康防范意识。根据2016 ACOG宫颈癌筛查指南推荐[2]：　

1、从21岁开始进行筛查，无论有无性生活，未满21岁女性不推荐进行；

2、21~29岁女性，每3年进行1次细胞学检查，不推荐进行HPV和细胞学联合筛查；

3、30~65岁女性，每5年进行1次HPV和细胞学联合筛查；

4、65岁以上，如果有连续3次细胞学检查阴性，或连续2次HPV检查阴性，可终生不再筛查。

我们再来强调一句：特别是有过性生活或已经感染HPV的女性，一定要重视宫颈癌筛查。

三级预防


三级预防，主要是国家建立的筛查政策，包括国家筛查项目或研究项目。筛查的时间间隔、力度、覆盖率等，与多因素相关，需要国家乃至每一个民众的共同努力。

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图片来源：图虫网

那么这个阶段我们所能做的相对不多，也就是需要积极参与健康知识教育及配合筛查政策。

据调查，目前我国由于认知水平不足，还有非常大一部分的女性对宫颈癌避而不谈、对宫颈癌筛查持保守态度，这是需要我们每一个人去努力改变的。

健康生活方式

除了以上谈到的这些预防宫颈癌的办法，保持健康的生活方式，也是我们能够做到的且简单有效的办法。

健康的生活方式，包括以下几个方面：

1、规律的作息生活，少熬夜，保持每天7-8小时的睡眠；

2、合理的饮食结构，少吃油炸、熏烤食物，多吃水果蔬菜，增加粗粮的摄入等；

3、规律合理的运动，可以定期进行跑步、骑自行车等锻炼，每周3-5次，每次30-40分钟；

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图片来源：图虫网

4、戒烟戒酒，戒除不良嗜好；

5、保持心情愉快，美好的心情胜过十副良药。

让我们一起来做到各自力所能及的事，为自己的健康保驾护航吧~


END

参考资料：
1、陈渊青,邓必林，宫颈癌预防模式研究进展，中国妇幼健康研究
2、张丽丽，李爱华，张师前，2016 ACOG宫颈癌筛查指南解读，妇产与遗传(电子版)
3、中国医学科学院肿瘤医院，国家卫计委健康科普宣教平台
封面图片来源：图虫网

责任编辑：宫颈癌互助君


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