托西莫单抗的副作用有哪些？不良反应低血压怎么办？

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托西莫单抗的不良反应?

托西莫单抗是一种用于治疗乳腺癌、胃癌和食管癌的靶向药物，它可以阻断肿瘤细胞表面的HER2受体，从而抑制肿瘤的生长和转移。托西莫单抗的不良反应主要包括：

- 皮肤反应：托西莫单抗可能导致皮肤干燥、红斑、瘙痒、脱皮、皮疹等，一般发生在注射部位或面部、手掌、足底等处。这些反应通常在治疗开始后的前几周出现，随着治疗的进行，会逐渐减轻或消失。为了预防和缓解皮肤反应，患者可以使用温和的洗面奶和润肤霜，避免使用刺激性的化妆品或香皂，避免过度暴露于阳光或紫外线下，佩戴帽子、太阳镜和防晒霜等。

- 心脏毒性：托西莫单抗可能导致心脏功能下降，表现为心力衰竭、心律失常、心肌梗死等。这些反应通常在治疗开始后的前几个月出现，严重者可能危及生命。为了预防和监测心脏毒性，患者在使用托西莫单抗前和治疗期间，需要定期做心电图和超声心动图等检查，评估心脏功能。如果出现心悸、气促、胸闷、胸痛等症状，应立即就医。根据心脏功能的变化，医生可能会调整托西莫单抗的剂量或停止使用。

- 感染：托西莫单抗可能导致免疫系统功能下降，使患者更容易感染细菌、病毒或真菌等。这些感染通常发生在呼吸道、泌尿道或皮肤等处，表现为发热、咳嗽、咽痛、尿频、尿急、尿痛、伤口红肿等。为了预防和治疗感染，患者在使用托西莫单抗期间，需要定期做血常规检查，监测白细胞和中性粒细胞的数量。如果出现感染的迹象，应及时就医，并根据医嘱使用抗生素或抗病毒药物等。

- 其他反应：托西莫单抗还可能导致头痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、贫血、出血等不良反应，一般较轻微，可以通过对症治疗或调整剂量来缓解。

托西莫单抗(百克沙)副作用说明：

最常见的不良反应(≥25%)是：中性粒细胞减少，血小板减少，贫血，感染，输液反应，虚弱，发烧和恶心。

1、最严重的不良反应是长期而且严重的血小板减少症，以及因此而导致的出血。

2、可致变态反应，如支气管痉挛和血管神经性水肿。

3、脊髓发育不良和继发性白血病。

4、常出现嗜中性粒细胞减少和资血。

5、较少发生肺炎、胸腔积液和脱水。

其他与输液有关的较轻的不良反应包括发热、寒战、出汗、恶心、低血压、呼吸短促和呼吸困难。

托西莫单抗(Tositumomab)不良反应低血压怎么办?

使用托西莫单抗(Tositumomab)出现低血压后可通过注意休息、药物治疗、调整剂量或停药等措施缓解。

1、注意休息：使用托西莫单抗(Tositumomab)出现低血压后患者应注意休息，避免劳累。由卧位站立时注意不要过快，或以手扶物，以防因低血压引起摔倒等。

2、补充营养：多补充富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋及牛奶等。

3、药物治疗：血压过低的患者可在医生的指导下使用米多君、屈昔多巴等药物治疗，有助于缓解症状。

4、调整剂量或停药：如果低血压持续存在或症状加重，应立即就医，可能需要使用静脉注射升压药物或采取其他治疗方法。同时可在医生的评估下减小药物剂量或者停药，换用其他药物治疗。

在托西莫单抗(Tositumomab)治疗期间，患者还可能出现输液反应、中性粒细胞减少、感染、虚弱、发烧和恶心、贫血、血小板减少等不良反应，建议患者密切关注自身不适并及时处理。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。