狼疮患者必不可少的6种营养素,这么吃才能补回来!

狼疮属于消耗性疾病,会大量消耗身体的营养物质从而使身体逐渐变得虚弱,而在治疗过程中由于药物的不良反应,往往会在消耗自身营养和能量的基础上雪上加霜:胃肠道不良反应、贫血、味觉异常等等困扰会让患者吃不好睡不好,还会加重患者的营养不良的状态。


所以必须快、稳、准补充患者所需的营养物质,为身体驻起一条坚固的战狼防线,让患者能拥有良好的身体素质应对接下来的治疗。

今天就来“点兵点将”,盘点那些狼疮患者必须“配齐”的营养元素。




蛋白质


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蛋白质参与着人体多种重要的生理活动,维持细胞组织生长、更新和修复;人体的免疫系统也大多离不开蛋白质的合成和工作。蛋白质不仅是身体机能正常运作的前提,更是狼疮患者最强的后勤保障。


对狼疮患者而言,补充蛋白质能维持身体的正常代谢、及时修复被药物杀死的正常细胞及组织、促进术后恢复、降低药物治疗的不良反应、提高免疫力等,帮助患者走向良好的预后。



什么情况下需要补?


当有严重乏力,体重不断下降时或者白蛋白<30g/L、前清蛋白≤0.2g/L时,均提示有营养不良的危险,此时一定要注意补充蛋白质。另外,无论是在围手术期还是放化疗期亦或是后续的康复期,补充蛋白质都很重要,能帮助患者走向更好的预后。

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怎么补?


根据《欧洲重症营养指南》推荐:对于患者来说,蛋白质建议按照每公斤体重每日补充1.2-2g,可通过食物补充,如蛋白粉、牛奶、鸡蛋、鸡肉、鸭肉、瘦肉、带鱼、鲫鱼、豆制品等。







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成人日需钙离子800mg,而我国标准膳食每日提供的钙含量约400mg,只占成人每日所需钙含量的50%。而狼疮患者在治疗过程中可能会出现呕吐,腹泻、食欲差等不良反应会导致钙质摄入不足,再加上狼疮治疗药物对肝的损害,则会进一步导致人体对钙的利用率严重降低,长期缺钙甚至会出现骨质疏松、骨质增生或血管硬化等症状。



什么情况下需要补?


需要强调的是,补钙之前要到医疗机构进行血钙含量测定,以及进行骨密度检查、骨源性碱性磷酸酶等检查来判断是否存在缺钙的情况,当确实存在缺钙、骨质疏松的情况时,要在医生的指导下进行补钙。

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怎么补?


根据中国居民膳食矿物质推荐摄入量,建议50岁以下成年人,每日摄入钙量800mg,而50岁以上成年人,每日摄入钙量1000mg;可以通过服用钙片、维生素D的方式补钙,还可以食用含钙量高的食物补充钙质,如牛奶、荠菜、西兰花、豆腐、贝类等。







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疫抑制剂会造成骨髓抑制引起贫血,加之患者对铁营养元素摄取不足和流失过多,可能会加重贫血。患者此时会表现出乏力、易疲劳、头晕眼花、心悸气短、面色苍白、体力和抵抗力下降、记忆力减退等症状,甚至耽误肿瘤治疗的进展。而铁元素作为人体红细胞组成的重要成分,稳坐“补血元素”的头把交椅。



什么情况下需要补?


当血液检查中出现血红蛋白<110g/L,或是血清铁蛋白<100 μg/L且转铁蛋白饱和度TSAT<20%,则强烈提示可能已存在贫血和铁缺乏,需要补铁。



怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:成年人每日建议摄入12-20mg铁元素缺铁性贫血的患者可以在医生的指导下口服或静脉注射铁剂来补铁,日常生活中还需多进食一些含铁食物,如瘦肉、禽肉、鱼类、芝麻、木耳、海带、口蘑、桑椹等。







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有部分患者在经过治疗后会发现自己吃东西吃出了怪味,严重者甚至吃不出味道来了,这是由于药物破坏了口腔中的味蕾、粘膜和神经,导致患者的味觉出现了倒错或是消失。而味觉细胞的活跃需要大量的锌元素,以维持对食物味道的灵敏程度,当发现自己味觉异常时,及时补锌是关键。



什么情况下需要补?


当发现吃东西时出现了味觉异常、偏食、吃东西没味道等情况时,可以检查一下微量元素看看是否出现了缺锌的情况,若存在缺锌,可在医生的指导下补充。

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怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:成年人每日建议摄入7.5-12.5mg锌元素补锌可以这样做:首先是在医生的指导下通过服用锌剂来补充,如酸锌口服液,补锌颗粒等;其次建议多食用含锌丰富的食物,如梨、花生、蕨菜、贝类、白菜、萝卜、核桃等。







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说到狼疮治疗就不能不提“硒”这个明星元素,硒可以改善患者免疫功能,促进淋巴细胞产生抗体,使血液免疫球蛋白水平增高,提高抵抗力;可以通过一系列含硒酶,使许多脂质过氧化物、过氧化氢等得到有效的清除。



什么情况下需要补?


通过微量元素的检查显示硒元素的缺乏,或是正在进行治疗的患者以及需要保护肝脏的患者,都需要额外的补充硒元素,以此来减少药物对肝肾和骨髓的损害。

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怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:成年人每日建议摄入60mg硒元素硒元素主要是通过进食富含硒的食物来补充,如动物内脏、芝麻、芦笋、花椰菜、紫薯、葡萄、猕猴桃、桂圆、腰果等。






维生素B


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在这个大家族中,我们常见的有B1、B6、B12等,而维生素B族的成员们会通过协同作用各显长处,一同维护身体的生理功能。其中维生素B1能促进患者的促进食欲,保证碳水化合物的正常代谢、维持神经的正常活动;维生素B6 具有抑制呕吐的作用,能帮助缓解患者胃肠道的不适症状,加强化疗的疗效,还能预防手足综合征;维生素B12可以促进血液中红细胞的发育和成熟,能帮助改善患者的贫血,还能治疗化疗引起的周围神经损害。



么情况下需要补?


当治疗过程中出现周围神经损伤、严重胃肠道反应、以及食欲不振和贫血时,都可以通过补充维生素B族来改善症状,减轻患者的痛苦。

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怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:成年人每日建议摄入维生素B1约1.2-1.4mg、维生素B6约1.4mg、维生素B12约2.4mg。补充维生素B族可以多食用玉米、燕麦、地瓜、西兰花、卷心菜、豆制品等。



从以上的介绍不难看出,想要全面的摄入需要的营养元素,最重要的就是平衡饮食和多样化饮食,根据自己不同的需求和缺少的营养元素去侧重选择食物,才能更高效的补充营养,吃出更好的预后和生存质量。


总结


建议适当多吃鱼、贝类、白肉、蛋类,减少红肉摄入,每天摄入50g~80g为宜,以及每日摄入300g牛奶以补充优质蛋白和钙质。


推荐蔬菜摄入量300g~500g,水果摄入量200g~300g,额外还可以摄入30g坚果,以补充维生素和矿物质。


当某一营养元素缺乏较多时,要根据医生的医嘱通过药物补充。


保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g-400g为宜,注意粗细搭配,如米、面、燕麦、高粱、薯类等食物可以搭配食用。


不吃腌制类、陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。



温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

责任编辑:互助君
封面图片来源:摄图网