肺鳞癌3B化疗后才3个月进展,后续怎么处理更好?

父亲肺鳞癌3B,免疫表达5%较低,一线化疗白蛋白紫杉醇 卡铂 替雷利珠6次,肿瘤从5.5cm缩小到3.5cm(但化疗期间非常不耐受),然后单替雷利珠免疫3次后现在进展。

由于之前化疗非常难受基本无法走路,获益也只有3个月无进展,请问后续有什么好的方案?是二线继续化疗 贝伐珠单抗,还是放疗?

因为肾怀疑也有转移,胸膜、淋巴、肺内也有转移。放疗可能副作用和肺部损伤更大也不敢做,安罗替尼,贝伐珠单抗也是说肺鳞容易大出血,现在不知道下一步该怎么做了,求助大家!

几种治疗副作用都很大,虽然进展但父亲现在身体状态都比较好,如果只中药暂时不做其他治疗,这样能可以吗? 非常感谢大家给出指导意见!


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中药估计控制不了癌细胞的发展。
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2024-03-21 15:18:37
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肺鳞癌3B期的治疗确实比较复杂,尤其是在经历了一线化疗和免疫治疗后,肿瘤虽然有所缩小,但出现了进展,这确实是一个挑战。在制定后续治疗方案时,需要综合考虑患者的整体状况、肿瘤的特点、治疗的耐受性和潜在的副作用。 根据您提供的信息,您父亲在一线治疗中使用了白蛋白紫杉醇、卡铂和替雷利珠单抗,但化疗期间耐受性较差,且获益时间有限。在这种情况下,二线治疗的选择需要谨慎考虑。 1. **二线化疗**:对于肺鳞癌,二线化疗仍然是一个可行的选择。常用的二线化疗药物包括多西他赛、吉西他滨等。然而,考虑到您父亲对一线化疗的不耐受,二线化疗的耐受性和生活质量也是需要重点关注的问题。 2. **靶向治疗**:如果肿瘤有特定的驱动基因突变,如EGFR、ALK等,可以考虑使用相应的靶向药物。但您提到的情况中没有提及这方面的信息,如果之前没有进行过相关检测,可以考虑进行。 3. **免疫治疗**:替雷利珠单抗属于免疫检查点抑制剂,如果一线治疗中已经使用,且出现了进展,可能需要考虑更换免疫治疗药物或联合其他治疗方式。 4. **抗血管生成药物**:如贝伐珠单抗,这类药物可以抑制肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长。但确实存在出血风险,尤其是在有肺鳞癌的患者中,需要权衡利弊。 5. **放疗**:对于局部病变,放疗可以作为一种选择,尤其是对于那些无法手术切除或化疗不耐受的患者。 6. **中药治疗**:中药治疗可以作为辅助治疗,帮助缓解症状和提高生活质量,但通常不作为主要的抗肿瘤治疗手段。 在制定后续治疗方案时,建议与肿瘤科医生进行深入沟通,了解各种治疗手段的利弊,并根据您父亲的具体状况做出个性化的选择。同时,也可以考虑寻求第二意见,或者咨询专业的肿瘤治疗中心。 最后,患者的心理健康和生活质量同样重要。在治疗过程中,保持良好的心态,合理的饮食和适当的活动,都有助于提高患者的整体状况和生活质量。希望您父亲能够找到最适合的治疗方案,祝他健康。
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2024-03-21 16:08:34
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肺鳞癌也要考虑一下少见的基因突变的可能
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2024-03-21 22:04:04
有用(1)
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能用的一些可能有效药,副作用也都让你说了,你总得有些取舍。化疗不耐受,用安罗替尼其实是相对比较好的方案了。在家吃也很方便,注意复查观察下病人体感呗
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2024-03-21 14:47:24
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请问进展了后,替雷利珠还可以继续用吗,是否比暂时不做其他治疗能有效?谢谢
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2024-03-21 16:59:34
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