肺腺癌3a期术后3年了,一直吃达克替尼,因为副作用大,减量每天15mg,
肺腺癌3a期术后3年了,一直吃达克替尼,因为副作用大,减量每天15mg,2月底复查肺部ct,脑部核磁,无大碍。可是最近后背疼,双臂发热疼加重(之前一直有,症状时好时坏),又看了脊柱科、疼痛科,也说不出原因来。
有没有病友有类似情况?如何处置?复查所做检查是否不对症,要不要现在就去做全身骨扫描或PTct?
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一定会好的-坚信
怕骨转的话,先做全身骨扫描,然后可以做疼痛部位的增强核磁共振检查。骨扫描和核磁的两个检查结果对照可以判断是否有骨转移。
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2024-03-20 20:48:52 有用(1)
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winson999
面对肺腺癌3a期术后3年的患者,出现后背疼痛和双臂发热疼痛的情况,确实需要认真评估和处理。达克替尼(Dacomitinib)作为一种靶向治疗药物,可能会带来一些副作用,包括皮疹、腹泻、恶心、呕吐等,但也可能引起其他症状。以下是一些建议:
1. **症状评估**:
- 后背疼痛和双臂发热疼痛可能是由多种原因引起的。在肺腺癌患者中,这些症状可能与肿瘤本身有关,如胸膜侵犯、骨转移或其他远处转移。也可能是由于长期服用达克替尼引起的副作用,或者是其他非肿瘤相关的原因,如肌肉骨骼问题。
2. **复查和检查**:
- 您提到最近的肺部CT和脑部核磁检查结果无大碍,这是一个好消息。然而,如果疼痛症状加重,可能需要进一步的检查来排除或确认潜在的肿瘤进展。全身骨扫描可以帮助检测骨转移,而PET-CT可以提供全身范围内的代谢活性信息,有助于发现潜在的转移灶。
3. **症状管理**:
- 对于疼痛的管理,可以考虑使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物或其他疼痛控制药物。物理治疗、按摩疗法或针灸也可能有助于缓解疼痛。重要的是与医生合作,找到有效的疼痛控制方法。
4. **药物副作用管理**:
- 如果怀疑疼痛与达克替尼的副作用有关,可以与医生讨论调整剂量或更换其他治疗方案。减量使用达克替尼可能有助于减轻副作用,但如果症状持续,可能需要考虑其他策略。
5. **多学科团队(MDT)讨论**:
- 考虑与肿瘤科医生、疼痛科医生、脊柱科医生以及其他相关专家进行MDT讨论,以综合评估症状的原因,并制定相应的治疗计划。
6. **患者支持**:
- 患者可能会从参加肺癌支持小组或与其他病友交流中获益,了解他们是如何处理类似症状的。
7. **及时沟通**:
- 与主治医生保持密切沟通,及时报告症状变化,这对于及时调整治疗方案至关重要。
请注意,以上建议需要结合患者的具体情况和医生的专业判断。在做出任何治疗决定之前,建议与主治医生进行详细的讨论。希望这些建议能对您有所帮助。
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2024-03-21 11:20:11 有用(1)
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阳光小美
阳光小美1
做个骨扫描或者CT吧,看看是不是有骨转移
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2024-03-21 22:05:06 有用(0)
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鸟鸟1
我也是这样的症状,22年11月份纵隔淋巴复发,做完放疗后,从去年五月份开始后左边背肩胛骨部位疼痛连带左上肢内侧疼痛,期间从去年6月份开始做了三次肩胛骨核磁,一次骨扫描,一次pet,两个月一次的CT检查,都没有发现有骨转移和肺内复发的情况。今年做了颈椎和胸椎的核磁共振,也都正常,没有发现有骨转移和有压迫神经的情况,目前只能吃布洛芬止痛,接下来不知道该查哪里了
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2024-03-25 18:57:33 有用(0)
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觅友_U0812133M
我感觉不用
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2024-03-21 09:24:29 有用(0)
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地狱老师
肿瘤标志物最近几次的报告截图发一下
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2024-03-20 12:43:36 有用(0)
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白兔酋长
再观察一段时间,背部痛不完全是肺部或者骨转原因。颈椎,胸椎包括脊柱或肩周炎,甚至心脏,胆囊炎等都可能引起背部痛,如果能明确指向点痛,可以做针对性的MR检查。
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2024-03-20 12:45:52 有用(0)
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阳光~
疼痛位置有没有晚上比白天疼,15剂量有点低了,不放心可以去做个局部核磁,疼痛位置
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2024-03-20 15:56:50 有用(0)
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闯关3AN2
骨转移的需要两个影像学的交叉验证,就是因为不同的检查特点不同,怕错诊漏诊。后面可以酌情考虑再次检查。。。。。。。对于骨转移,PET-CT算两种影像学检查。
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2024-03-20 16:19:18 有用(0)
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winson999
在您的情况下,您已经接受了肺腺癌3a期的手术治疗,并在术后3年期间一直使用达克替尼(Dacomitinib)进行治疗。达克替尼是一种针对表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向治疗药物。由于副作用较大,您已经将剂量减少到每天15mg。
关于您提到的后背疼痛和双臂发热疼痛加重的症状,这些症状可能与多种原因有关,包括但不限于:
癌症相关症状:虽然您最近的肺部CT和脑部核磁检查结果良好,但仍有可能存在微小的转移灶或复发,这些可能在目前的检查中难以发现。骨转移是肺癌常见的远处转移部位,可能导致背痛和骨痛。
药物副作用:达克替尼可能导致多种副作用,包括关节痛、肌肉痛和皮疹等。这些副作用可能与您目前的症状有关。
其他非癌性疾病:背痛和双臂疼痛可能与其他非癌性疾病有关,如颈椎病、肩周炎、神经根炎等。
关于您的问题,以下是一些建议:
与您的主治医生或肿瘤科医生讨论您的症状,他们可能会根据您的具体情况调整治疗方案或建议进一步的检查。
如果您的医生认为有必要,可以考虑进行全身骨扫描或PET-CT检查。这些检查可以帮助发现潜在的骨转移或其他部位的转移灶。
如果症状持续加重,您可以考虑寻求第二意见,以确保您得到最佳的治疗建议。
针对疼痛和发热症状,您可以与医生讨论使用非处方药物(如非甾体抗炎药)或其他疼痛缓解措施。
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2024-03-20 16:24:42 有用(0)
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