酒后脸红的人一定要格外警惕食管癌

    食管位于人体的中间部分，是食物与液体由口入胃的通道。该器官极容易受到饮酒的影响，从而引发癌症。每天持续大量饮酒容易使发病几率急剧上涨。特别是喝酒红脸的人更应该注意。早期发现病变可以使用内视镜切除，如果出现恶化就需要大型手术。专家认为控制饮酒与早期发现同样重要。

　　京都大学武藤学教授这样强调“酒后脸红的人一定要格外警惕”。该教授的团队研究证明，这些人群发生食管癌的风险更高。

　　50至60岁多发 
　　食管呈筒状，长25cm，厚约2~3cm，壁厚0.4cm。在食管壁上发生的癌症称为食管癌。武藤教授团队将1000名健康人与300名食管癌患者进行了详细地比较。通过内视镜检查将食管受到的损伤分为3个阶段，用酒后是否脸红进行区分。

　　饮酒量换算成清酒分别为每日1杯、2杯、4杯与0杯。算出每种因素组合后的发病风险。假设酒后没有脸红，饮酒量为0，食管受损程度最低的发病风险为1。

　　调查显示，食管受损三个阶段中，程度最高的是饮酒脸红，且每日饮酒量在4杯以上者，其发病几率为最低人群的1712倍。2杯为751倍，1杯为30倍。饮酒脸不红的人虽然不及脸红者风险高，但是当酒量到达4杯时，风险为516倍。

　　饮酒是否脸红缘于体质差别。酒精在体内首先变成“乙醛”这种物质。乙醛是有害物质，通过酶的活动可以分解为无害的醋酸。

　　分解酵素的能力根据基因类型不同而有差异。分解能力低，有害物质长时间在体内停留，脸就会变红，产生不良影响。即使分解能力强，如果饮酒量过多，那么来不及处理的乙醛还是会长时间停留在体内。

　　日本每年有约2万人的食管癌新患病人群，约1万2千人死于该疾病。发病人群常见于50~60岁的老年人，其中男性所占比例高于女性。国立研究中心的研究表明，诊断为癌症后，患者5年后的生存率为男性32.3%，女性41.3%。而胃癌为60%以上，大肠癌为70%左右，相比之下食管癌的生存率低很多。

　　原因之一就是“食管癌向患病部位周围淋巴结的转移率是胃癌以及大肠癌的2倍以上。”教授解释说。

　　食管的构造虽然比较简单，但是由于周围包围着背骨、气管、心脏、大动脉等器官，切除患部的手术通常需要开胸或开腹，对身体的负担较大。不过最近食管癌的治疗出现了进步，“手术成功，5年后的生存率约为50%。”教授解释说。

　　结合症状进行治疗 
　　虽然食管癌初期自觉症状很少，但是若能通过内视镜等检查早期发现，就可以实施负担较小的手术。

　　“早期发现通过内视镜治疗，5年后的生存率可达90%左右”（土岐教授）。另外武藤教授指出，如果能够巧妙安排抗癌剂的使用时期，能够提高手术的成功率。

　　抗癌剂与放射线治疗都在进步。根据癌症的恶化程度不同，在保留食管的同时，选择推进治疗的方法。最近有的医院组织手术、抗癌剂、放射线等数名专业医师组成团队，共同商议抗癌方法的案例。患者在向医生有效传达自己意愿的基础上，选择适合自己的治疗方式。

　　除饮酒外，吸烟也是诱发癌症的主要原因。此外，蔬菜水果摄入不足以及暴饮暴食也不可行。日常生活中进餐时，如果感觉食物在食管停滞或者食管中有异样时，不能听之任之，应该选择专业医疗机构就诊。