pD1的爱与愁

我爱人9月25日用K药2支200亳克，出现心包和胸水，抽液灌药处理缓解了，10月10号贝伐5支滴注，10月18号第二针K药2支，出现3级皮疹，医生用甲强龙40亳克加保胃药滴注一个星期后皮疹稍微好转些，再改用強的松5粒口服，上个星期五又感觉咳加重，又到医院抽血，CT检查，抽血的各项指标都还好，，可CT报告又显示原病灶直径有增大0．2毫米，可癌胚又有下降一百多，医生看片说有间质性肺炎了，现在又在医院用甲强龙80毫克加保胃，止咳化痰，平喘的药滴注，现在感觉有好转些，不怎么咳了，现在很让我疑惑的事，我爱人肿标很敏感，每次有进展癌胚就会往上升，从开始用靶向药前癌胚是329，用靶向药一个月查癌胚涨到607，9月25日K药后，10月3号查癌胚降到449，前两天查癌胚下降到336，CT检查也让我头疼，9月12号原病灶是1．5cmx0．9cm，10月9号CT显示原病灶增大1．9cmx1．4cm，11月1号CT显示原病灶略小1．8cmx1．4cm，11月24CT又显示原病灶又增大2．0cmx1．6cm，这样反反复复的真让人头疼，前两天咨询陈医生说有可能是原先的癌性淋巴管炎造成的炎症，问澳门梁医生说pD1还没起效，肿瘤有假进展可能，癌胚下降肿瘤稍增大，这也是醉了，我们主任医生昨天也和我讨论，掛一个星期看炎症是否能消退，第一方案是继续用pD1，第二方案是联合化疗加贝伐，第三方案是放疗让它抗原释放增效，最后就是取原病灶再测基因看是否有其他基因突变，唉，我们的PD1之路也是困难重重，没有我们预估的效果，真的又让我有些失望，不像茶一生他爸盲试都试出效果来，真的为他高兴，我把用PD1前后CT发上来，希望陈医生能在闲时帮我分析一下我爱人接下来该怎么走比较稳妥，谢谢！