海外前沿资讯：2024-4-18（前列腺癌）

背景

近期，核医学与分子影像学会发布一项突破性成像方法，该方法能以便捷的方式准确检测前列腺癌患者的放射性药物分布，为实现更个性化的治疗开辟了新途径。这项新技术利用铅-212（212Pb）开发出新型单光子发射计算机断层扫描（SPECT/CT）采集法，有望革新实践并提升全球范围内患者的治疗可及性。首例人体应用的图像已发表于《核医学杂志》四月刊。

患者痛点

针对转移性去势抵抗性前列腺癌患者，科研人员对基于212Pb-PSMA的靶向α疗法（TAT）研发表现出浓厚兴趣。然而，212Pb作为同位素，其产生的高能γ射线会导致显著散射，给成像带来极大挑战。这不仅限制了医生对药物在体内分布情况的精确了解，也影响了治疗决策的制定与个性化治疗方案的实施，成为困扰前列腺癌患者的一大难题。

研究方案

为解决上述问题，研究人员设计了一种创新的SPECT/CT采集方法。他们将60 MBq的212Pb-ADVC001注入一名73岁、患有转移性去势抵抗性前列腺癌的男性患者体内。随后，在给药后1.5小时、5小时、20小时和28小时分别进行SPECT/CT成像。

研究结论

技术验证与疗效评估

代表性的212Pb SPECT/CT图像显示，212Pb-ADVC001在肿瘤中的摄取速度与治疗前18F-DCFPyl PET/CT图像所示的肿瘤负担相符，表明药物迅速且精准地到达了病灶。即使在20小时后因212Pb衰变导致计数降低，图像仍显示出持续的肿瘤摄取，证实了该技术能够准确捕捉到药物在体内的动态分布情况。

潜在应用与影响

Stephen Rose博士，AdvanCell公司转化医学与临床科学部负责人表示：“使用标准SPECT相机在患者舒适的时间内完成α发射体的成像，将极大地提高我们对前列腺癌及其他癌症患者治疗的精确度。确认药物在靶点的存在至关重要，因为它可以作为质量保证，有助于我们了解药物的生物分布和药代动力学。”此外，Rose博士指出，这一成像技术有望简化药物开发流程，增强进入大规模临床试验药物的信心。更重要的是，由于212Pb能够在较短时间内通过标准SPECT相机成像，使其成为真正的治疗诊断α发射体，对于选择适合靶向α疗法的患者具有重要价值。

扩大医疗资源可及性

Rose博士进一步强调，PET成像设备在全球范围内的普及率较低，成为制约患者诊疗的瓶颈。相比之下，SPECT相机更为普遍，采用这一新型成像方法，可通过SPECT成像进行患者筛选、治疗决策制定以及依据治疗过程中靶标表达变化和肿瘤体积调整剂量策略，有效缓解医疗资源短缺问题。

综上所述，这项基于212Pb的新型SPECT/CT成像技术成功解决了高能γ射线散射带来的成像难题，实现了对前列腺癌患者体内药物分布的精确监测，有望推动个性化治疗的广泛实施，同时通过提高医疗资源利用效率，惠及更多全球患者。研究结果已于2024年2月在线发表。

资讯来源：https://www.news-medical.net/news/20240417/Breakthrough-imaging-method-enhances-precision-in-prostate-cancer-treatment.aspx

资讯发布时间：2024-04-17

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