鳞癌三期A术后PCR单K维持

我家先生于2023.11.9日体检发现左下肺5公分左右肿块，各种检查PET— CT，加强CT，核磁…

于11月15日行肺穿刺病检确诊为：肺鳞癌，PD-L1 90（高表达）

11月25日住湘雅附二院肿瘤科行白紫+卡铂+K药（帕博利珠）共四疗程（21天一疗程），副作用：疲乏、皮疹较重，骨髓抑制，白细胞下降共打了三针升白针，服五红汤等。

二疗程化疗+免疫治疗后肿瘤缩小至3.7*2.4，四疗程后由PETCT示缩小至2公分。其间因左肱骨有一2个多公分肿瘤（不能排除骨转移）往返于胸外科、肿瘤科、骨科、介入科数次（焦头烂额又束手无策），最终在肿瘤科lu医生建议下行了MRT（多学科会诊），暂不考虑骨转而拍板转胸外科手术治疗。感恩MRT，感恩肿瘤科医生、胸外科教授及团队手术才得以顺利进行。

于3月11日行左下肺叶切除+左上肺楔形切除术（3月10号上午签好了手术同意书，下午肺增强CT才出报告示左上肺新增一0.7公分磨玻璃结节，找了管床医生说明情况增加了左上肺的楔形切除术，（不知道选择增加上肺楔形切除术是对是错？），自我认为术前的准备还是欠充分的（或许医生考虑的是其他）。

3月11号手术，3月13号拔管（微创，一个伤口约5公分）3月14号出院，伤口渗液特多（每天换药二次，近20块纱布全湿透为黄色液体，好害怕），3月18号返医院再次缝合2针，3月31日拆线伤口愈合可。

病检：切下的左下肺未见癌，各组淋巴结未见癌。左上肺结节：轻度非典型增生，医生说是PCR（查资料才知道是病理完全缓解）。

医生建议：1.定期MRD（抽血测是否有癌细胞）2、单免疫治疗

我们选择了单免疫治疗（K药，于4月7日行第一次治疗。）

愿神药K药能持续显效，永不复发长生存！还我家先生健康平安！！！

不知道啥原因，影像报告没法上传。