终于等到！2021医保官宣：多纳非尼、阿帕替尼等4款肝癌药物纳入医保

历时三个月多的谈判，今天最新医保信息终于公布了！据公布的信息显示，本次调整，共计74种药品新增进入目录，11种药品被调出目录。2021年国家医保药品目录内药品总数2860种，将于2022年1月1日执行。

多种抗肿瘤药物纳入医保，与肝癌患者息息相关的医保药物有：多纳非尼、阿帕替尼、替雷利珠单抗、信迪利单抗。

多纳非尼成功入选

2021年6月9日，国产创新靶向药多纳非尼（泽普生®）获批上市，用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者，也是目前唯一单药总生存期优效于索拉非尼的小分子靶向药。在此之前，肝癌的一线靶向药物仅有索拉非尼和仑伐替尼两种药物，肝癌患者面临着“预后差、药物少”的治疗现状，多纳非尼的上市让肝癌患者有了更多的选择。

ZGDH3 研究结果显示，多纳非尼的中位生存期（mOS）显著优于索拉非尼（12.1个月 vs 10.3个月，HR 0.831，95% CI 0.699-0.988， p=0.0363）。特别是在基线无门静脉侵犯和/或肝外转移亚组中，多纳非尼更显示出显著差异，多纳非尼组的mOS较索拉非尼组延长了6.1个月（21.7个月 vs 15.6个月，HR 0.655，95% CI 0.451～0.953，P=0.0288）。

多纳非尼组与索拉非尼组OS对比

虽然新的国产创新药物为肝癌患者带来了希望，但同样存在着一定的困扰，多纳非尼的药品价格让许多肝癌患者望而却步。多纳非尼市场售价为8266元/盒(0.1g*40片)。多纳非尼的用法是每次0.1g，每日两次，按照患者每个月3盒的用量计算，治疗费用为24798元/月。根据多纳非尼推出的赠药政策：具体为买2个月共计6盒，可申请援助10个月(最多30盒)；获得援助后，按最大优惠力度，多纳非尼的年治疗费用约为5万元(8266元/盒*6)，相当于单盒价格1378元。

而多纳非尼这一次被纳入医保，无疑为带来肝癌患者带来更大的福音！

多款肿瘤药物新增肝癌医保适应症

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阿帕替尼

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替雷利珠单抗

2021年6月22日，替雷利珠单抗（百泽安®）获批用于至少经过一种全身治疗的肝细胞癌（HCC）的治疗，替雷利珠单抗成为新的肝癌二线治疗PD-1单抗。

RATIONALE 208研究结果显示，替雷利珠单抗治疗既往接受过至少一次全 身治疗的HCC患者具有良好的疗效，且总体耐受性良好：整体人群ORR达13.3%，中位PFS为2.7个月，中位OS为 13.2个月，12个月DOR率79.2%，中位DOR尚未达到(缓解随访时间11.7个月)，≥3级治疗相关AE发生率14.5%， 无治疗相关死亡事件。

2020年，替雷利珠单抗已纳入医保，此次医保目录新增肝癌适应症，对于肝癌患者来说无疑是好消息，当一线治疗耐药后，肝癌患者可以选择替雷利珠单抗作为后续的治疗药物。

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除了是否纳入医保，患者最关注的肯定是，医保的价格和医保执行的具体时间了。目前，进医保后的价格暂未公布；而时间方面，据国家医保局的官方消息，新医保目录将于2022年1月1日开始实行。一般来说，各省市的具体实行时间会有些许差异，请持续关注我们，届时将第一时间为觅友们带来各地资讯。

这一次的医保结果无疑是肝癌患者众望所归的，高额的医疗费用经医保降价后大大减轻了肝癌患者的医疗负担，让更多患者用得起药、用得上好药！