据统计,我国有大约6.9亿人感染过或正在感染乙肝,其中慢性乙肝感染者约1.2亿,有部分患者可演变为肝硬化甚至肝癌。因此,乙肝患者还是应当正确对待病情、关爱自己、定期监测。

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乙肝患者中往往有三种态度,一是对自己的病情因为不甚了解而漠视之;二是成天惶恐不安,谈肝色变,乱投医;三是寄希望于治疗型疫苗的研发这几种态度都不利于患者病情的控制和治疗,治疗型疫苗至今仍然没有太有效的临床数据证明。

正确的态度应当是既重视它又不过度惧怕,正确的做法是:定期监测,通过DNA检测、B超观察,在正规专科医生的指导下分析掌握病情。若是发现DNA阳性、转氨酶升高,说明病情在进展,则抓紧时机接受正规的综合治疗。

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对于乙肝不必谈虎色变,不要上了各种吹嘘“转阴”、“彻底治愈”的不良乙肝广告的当,以至于浪费了金钱和时间,贻误病情,后悔莫及。定期的监测也应当到正规机构进行。

那么,什么是乙肝综合治疗?综合治疗就是要兼顾到疾病的各个方面,包括维持水、电解质、热量平衡,补充足够的维生素和微量元素,阻止肝细胞继续坏死,促进肝细胞再生,尽量不用经肝脏代谢或对肝细胞有毒的药物。同时,要特别注意预防消化道出血、感染、肝昏迷等并发症的出现。

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慢性乙肝感染者有明显病毒复制、肝功能反复异常时,容易进展为肝硬化,因此,对这一部分患者积极抗病毒治疗是控制病情进展的关键。目前,通过使用干扰素抗病毒治疗,可以把血液内的病毒降到检测不到的水平,同时肝脏炎症活动减轻,转氨酶也可恢复正常,也可以阻止肝纤维化的发展。

但是,值得引起患者注意的是,尽管抗病毒治疗取得了非常好的疗效,但目前没有一种药物能完全清除病毒。因此,乙肝患者不能一味追求“转阴”、“彻底治愈”。要明白,抗病毒治疗的目的是最大限度地抑制病毒复制,阻止肝脏炎症坏死继续进展,预防肝硬化和肝癌的发生。抗病毒治疗不可能一劳永逸解决问题,可能要反复多次进行。

1.慢性乙肝的危害有多大?

33.6%的感染者可发展为慢性乙肝;部分病人由于肝功能持续反复异常,可形成肝纤维化,最终发展为肝硬化。

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2.慢性乙肝有哪些表现?

临床表现为:反复出现疲乏、食欲下降、肝区不适、肝脏肿大,严重者常伴有肝掌、蜘蛛痣、肝病面容(如晦暗无光泽)。

血液检测显示:乙肝“大三阳”(HbsAg ,HBeAg ,抗-HBc )或“小三阳”(HbsAg ,抗-Hbe ,抗-HBc )。血清转氨酶(ALT)反复或持续升高,血HBV DNA高,严重时血清胆红素升高。

B超检查:肝脏慢性炎症表现,脾脏大。