不小心撞上乳腺癌，我们该如何用武器迎战？

乳腺癌是什么？我为什么会得乳腺癌？乳腺癌有多少种类？我需要做哪些检查？乳腺癌生存率多少？每一个刚刚被确诊为乳腺癌的患者一定都会这么问？

关于你们的问题，和互助君一起来看看吧！

乳腺癌的“前世今生”

乳腺癌是一种发生在乳腺小叶、导管上皮组织的恶性肿瘤，其发病率在全国女性肿瘤排名中占第1位。但死亡率与其他恶性肿瘤相比较低，且乳腺癌治疗效果相对其他的恶性肿瘤要好。

早期发现，早期诊断、早期治疗是提高疗效的关键。早期患者的五年生存率可达90%以上，II期和III期乳腺癌患者10年生存率也能达到70%。

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怎么揪出乳腺癌？

钼靶、B超，核磁共振、乳腺癌专用PET检查、细针吸取细胞学检查（FNA）各种检查各有优势，不可替代。

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乳腺钼靶检查即乳腺X线检查，钼靶检查在乳腺健康筛查中具有不可替代的作用，是早期诊断乳腺癌无创、安全且有效的检查手段。

月经结束的3-5天或月经来潮的第10天左右乳腺腺体最为松弛，此时检查效果最好。

乳腺B超：是运用超声回声原理来判断人体软组织物理特性、形态机构和功能状态。无创、无辐射、便携、而成为最易受患者接受的乳腺检查方法，也是最常用的乳腺检查方式，有助于判断肿块或结节病灶的性质。

月经干净后3-7天为最佳检查时间。

乳腺核磁共振（MRI）：可用磁共振用于评估病灶、性质、确定病变范围，多用于手术前、化疗前。

乳腺癌专用PET检查：灵敏度很高，辐射剂量较低，可用于评价乳腺病灶性质，寻找隐匿性乳腺癌原发灶、鉴别术后瘢痕与实体病灶，以及保乳术前评估。

1. MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。

2. 对设备要求高，价格昂贵，检查费时，需静脉注射增强剂。

3. 可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。

细针吸取细胞学检查（FNA）是一种安全、便捷、微创的病理检查方法，组织学检查是确诊乳腺癌的“金标准”。

应战“乳腺癌”

乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。

头排兵：手术

手术治疗：包括乳腺和淋巴结两部分，乳腺癌手术包括保乳手术和全乳切除术、改良手术，腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。通常大多数患者有切除后乳房重建的需求，乳房重建可采用自体重建，也可采用假体重建。重建不影响乳腺癌的治疗。

Halsted首创的乳癌根治术，因手术合理，疗效明确，近百年来成为人们治疗乳癌而遵循的标准方式。近半个世纪以来，对乳癌术式进行很多探索性修改，总的趋势不外保守与扩大两方面，至今仍争论不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手术的代表性手术。术后需辅以放疗，放射剂量不一，一般为 30～70Gy，对严格选择的局限性早期癌，可以收到较好的疗效。但是否作为早期乳癌的常规治疗方法，以及如何准确无误地选择此类早期癌，还难得出结论。

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弓箭手：化疗、放疗、内分泌治疗等手段

手术治疗只是初步计划，通常需要化疗、放疗、内分泌治疗等多种手段加以辅助。

放疗：常用于肿瘤较大、不宜手术的患者，经过放疗缩小病灶、降低肿瘤生长活性，以便手术切除、降低术后复发率等。

最常用的是外照射放疗，放射线（X射线，电子线，质子，重离子等）由体外的机器发射出，通过机器的旋转到特定的角度，让放射线进入肿瘤组织从而杀伤肿瘤。另外有近距离放疗，包括内照射、组织间插植及表面敷贴治疗等。

化疗：通过化疗药物进行全身治疗，疗效较好，价格偏贵，具有一定的副作用。常用药：环磷酰胺、5-氟脲嘧啶、阿霉素。

内分泌治疗：适用于雌激素高表达的患者，通过抗雌激素的手段抑制雌激素受体的功能，需用药5-10年甚至终身服用。常用药：他莫昔芬、托瑞米芬、来曲唑。

防御手：饮食、运动、心理

确诊乳腺癌之后，除了上述靠医生的治疗外，还有一项自身调整工作尤为重要。

饮食上：评估正确全面的营养状况，选择合理科学的营养干预，改善营养状态，避免过肥过瘦。

可选食物：海带、木耳、甲鱼、深海鱼、排骨、瘦肉、菠菜、莴苣、谷物、大豆、苹果、香蕉、猕猴桃......

少选食物：甜食、酒、狗肉、羊肉、乌贼、鳝鱼、荔枝、龙眼......

不可选食物：蜂王浆、雪蛤、胎盘及衍生物、雌激素喂养的动物

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运动上：适当锻炼有助于控制体重、改善睡眠、增强免疫、改善生活质量。可选：旅行、慢跑、步行、骑自行车、游泳、舞蹈、健身操......

心理上：大部分患者尤其是全乳切除的患者一时间很难接受形体不完整而产生自卑感，也有患者担心癌症的复发转移而终日忧心恐惧。建议患者可与家人、亲属倾诉，或者寻求专业心理医生的帮助。做到有信心，够坚强！

侦察兵：复查

很多患者担心自己是否复发转移，可否更换治疗方案，这就需要定期的一个复查。

正常复查时间

第1~2年每3个月复查1次；

第3~4年6个月复查1次；

第5年起一般1年查1次即可。

抗癌如“抗战”，只要把好每一关，坚持到底，一定可以抗癌成功！

封面图片来源：摄图网正版图库

责任编辑：觅健科普君