肝癌靶向药索拉非尼说明书（适应症，用法用量，常见副作用处理方法）

索拉非尼，别号多吉美，是治疗晚期肝癌的一线靶向用药，还可以用于治疗晚期肾癌或者M5型白血病印和康小编收集整理了索拉非尼说明书中文完整版，主要从索拉非尼适应症，索拉非尼用法用量及多吉美常见副作用和处理方法介绍！

索拉非尼适应症

1. 治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。 索拉非尼目前是晚期肝细胞癌患者的一线靶向治疗用药。

2. 治疗不能手术的晚期肾细胞癌，晚期肾癌患者也可以从索拉非尼中获益。

3. 索拉非尼用于局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性分化型甲状腺癌，研究显示，与安慰剂相比，索拉非尼显著延长了无进展生存期（PFS），即此项研究的主要终点（HR=0.59[95% CI，0.46-0.76]；p<0.001，yhk7768薇号），这表示与安慰剂治疗患者相比，索拉非尼治疗患者的疾病进展或死亡风险降低41%。索拉非尼治疗患者的中位PFS为10.8个月，与之相比安慰剂治疗患者为5.8个月。

   
   

多吉美用法用量

1、多吉美（索拉非尼）的推荐剂量为每次0.4g（2x0.2g）、每日2次，应空腹或伴低脂、中脂饮食服用。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

2、在多吉美的剂量问题上，要根据患者的实际情况和皮肤毒性等因素做出相应的调整，对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日1次或隔日1次，每次0.4g。

3、肾损害患者 ：轻度到中度肾功能损害的患者无需调整剂量。尚无重度肾功能损害或进行透析的患者应用索拉非尼的研究。对于可能有肾损害危险的患者，建议对其体液平衡和电解质平衡进行监测。

4、肝损害患者 ：轻度到中度肝损害患者（Child-Pugh A和B）无需调整剂量。尚未进行重度肝损害患者（Child-Pugh C）应用索拉非尼的研究。重度肝损害患者应慎用索拉非尼。

索拉非尼常见副作用及处理方法

1,手足皮肤反应：服药1~4周，70%患者会出现手脚疼痛，脱皮，可以用：尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。 

2,腹泻：40%患者服药2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西（包过水果），每天吃1-2个煮熟的热苹果，还可以口服昂立1号口服液，严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。

3，肝功能异常：15%患者服药4~12周可出现肝功能异常，建议每2周复查肝功能，及时发现及时使用保肝药物。

4，高血压：25%患者服药3~14天可出现高血压，推荐药物，络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦 

5，口腔溃疡：30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡，推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。

6，皮疹：20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。