【2015展望】抗结核新药万众瞩目，缩短疗程成为焦点。

　　　　　  目前世界上结核药除过现有的一线黄金四外，最有希望的就是有的病友熟悉的tmc207和delamanid(代号OPC-67683)。这两种药物临床证明治愈成功率还是很不错。简单了解一下:
       　　　　（1）tmc207贝达喹啉是近50年来第一个新发现的抗结核药品，Ⅱ期临床试验结束就被美国食品药品监督管理局以及欧盟批准为新药。其独特的作用机制使其对敏感结核以及耐药结核均具有较好的疗效。2015年将在全球进行贝达喹啉的Ⅲ期临床试验，全球不少临床研究已将贝达喹啉作为治疗方案的核心药物。WHO在2013年就出台了有关贝达喹啉的技术指南。遗憾的是，贝达喹啉在我国还处于注册阶段，我国结核病患者使用该新药尚需较长时间。
     　　　   （2）delamanid 是另一个被给予希望的新的抗结核药品，其作用机制是抑制分枝菌酸合成，对耐药结核病具有一定疗效，目前在欧盟已经完成注册。2015年也将在全球进行Ⅲ期临床试验，但该药在我国尚未进行注册。
    　　　     （3）利奈唑胺近年来在治疗MDR以及XDR方面受到重视，WHO也已把利奈唑胺作为第五组抗结核药品进行分类。2014年，我国唐神结等发表有关利奈唑胺治疗XDR有效性、安全性以及耐受性方面的研究，使用利奈唑胺治疗24个月后其痰菌阴转率、治疗成功率分别为78.8%以及69.7%，明显高于对照组；不良反应率低于对照组，显示了较好的应用前景。