肝癌靶向药瑞戈非尼(拜万戈)耐药后的三个选择

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瑞格非尼(Regorafenib)是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，与索拉非尼的不同之处在于，其在索拉非尼的中心苯环上添加了一个独特的氟原子，通过调节其分子结构来优化索拉非尼的疗效。

体内及体外实验表明，瑞格非尼一方面作用于信号通路中相关位点从而达到抗增殖、抗血管生成、抗转移的作用;另一方面可激活增强免疫细胞的免疫监视功能，增强自然杀伤细胞 (NK细胞)的细胞毒作用。可是尽管如此，长期服用后患者还是会出现耐药的情况。那么，瑞格非尼耐药后该怎么办呢?

患者在使用瑞格非尼耐药后，通常有以下几种治疗方案可供选择：

1、三氟脲苷 地匹福林盐酸盐:没有用过三氟脲苷 地匹福林盐酸盐的瑞格非尼耐药患者，若其身体情况尚可，其后续治疗可选用三氟脲苷 地匹福林盐酸盐。

2、支持治疗:用过所有可用化疗方案后，瑞格非尼耐药，可选用最佳支持治疗，以缓解病人的痛苦，提高生活质量。

3、临床试验:用过所有可用化疗方案后，瑞格非尼耐药，可参加临床试验。目前临床研究证实对肿瘤的免疫性全身治疗具有很大突破，肿瘤晚期患者可以寻找适合的临床研究参加临床试验，以获得最新的治疗方法。

在耐药之前，为了能够使得患者能够从中获得更多的效益，患者一定要严格按照说明书用药：瑞格非尼的推荐剂量为160 mg /次，1次/日，于每一疗程的前21天口服，28天为一疗程。在实际用药时，患者最好在每天同—时间使用，在低脂早餐(脂肪含量30%)后随水整片吞服。

瑞戈非尼(瑞格非尼)医保后价格多少钱?2021瑞戈非尼(瑞格非尼)最新价格发布

瑞格非尼是近十年来FDA批准的第一个肝癌新药，给患者非常的的惊喜， 2017年3月22日，国家食品药品监督管理总局(CFDA)正式批准瑞格非尼用于标准化疗失败的转移性结直肠癌。瑞格非尼在国内的价格是患者最关心的问题。

瑞格非尼在国内一盒的价格是10080，一个患者一个月是需要三盒，一个周期需花费30240元。2018年10月10日，瑞格非尼正式进入国家医保乙类报销目录。2018年，17种抗癌药进入医保报销名录，瑞戈非尼就在其中，瑞戈非尼在医保降价后价格为196元(40mg/片)，降幅45.56%推荐剂量为160mg口服每天一次，每个疗程28天服用头21天，也就是服用瑞戈非尼一个月(一个疗程)的价格为16464元。

瑞戈非尼(瑞格非尼)医保报销条件：

1.肝细胞癌二线治疗;

2.转移性结直肠癌三线治疗;

3.胃肠道间质瘤三线治疗。

协议有效期：2021年3月1日至2022年12月31日。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。