卡培他滨(希罗达)的不良反应及预防措施

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1. 服用方法

餐后半小时服用，用温水吞服，服药后尽量继续引用温开水200ml，以稀释药物，促进药物尽快通过尾部到达肠腔，减轻消化道反应。

2. 不良反应

消化系统 ：最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、口炎等。严重的(3-4级)副反应相对少见。

皮肤 ：在几乎一半使用本品的病人中发生手足综合征 ：表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见，但严重者很少见。

全身不良反应 ：常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等，但均不严重。

神经系统 ：头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见，但严重者少见。

心血管系统 ：下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。

血液系统：少见中性粒细胞减少，极少见贫血，但都不严重。

其他：常见厌食及脱水，但重者极少见。

3. 预防措施

手足综合征预防措施：

1)避免手脚摩擦和皮肤温度改变(如日晒、热水)，减少外部刺激，避免用力捆绑的动作，如拧绳、拉绳等，避免穿太紧的鞋。

2)穿宽松的衣服，避免手和足部的外伤，尤其在治疗后最初的4至7天内

3)涂抹护手乳膏，保持皮肤湿润，局部涂抹含绵羊油的乳霜可减轻手足皮肤脱屑、溃疡或疼痛

4)避免手足强烈摩擦，避免剧烈运动及做用力捆绑的动作、提重物和穿太紧的鞋袜，外出时着长衣长裤，避免日光直接照射

5)避免接触洗衣粉、肥皂等化学洗涤剂，最好用温水洗手洗脚

如服用期间出现手足综合征，可采取以下措施处理：

①对出现症状的部位进行冷敷;

②每天服用50到150mg的维生素B6;

③ 全身应用皮质类固醇，如在出现症状后的第1-5天，每天给予8mg的地塞米松;

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