新鲜出炉！2020版医保目录公布，这几个胃癌抗癌药都进医保啦！

卡培他滨——化疗药

适应症：

适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。

疗效：

卡培他滨的特点为选择特异性靶向化疗，而定时服药保持恒定血药浓度又与5-Fu持续静脉滴注的作用相似，且使用方便，因此临床应用日益广泛。一线治疗进展期胃癌的单药有效率24％左右。

奥沙利铂——化疗药

适应症：

奥沙利铂 替吉奥用于术前新辅助治疗或者术后的辅助化疗，为一线化疗方案；

奥沙利铂 卡培他滨用于胃癌的术前新辅助治疗或者术后的辅助化疗，晚期胃癌的姑息化疗，为一线化疗方案。

疗效：

随着临床大量研究发现奥沙利铂对胃癌有明显效果，与顺铂和卡铂相比其抗瘤活性更强，既没有顺铂的肾毒性，也没有卡铂的骨髓抑制。

赫赛汀——抗HER2靶向药物

适应症：

HER2阳性的转移性胃癌患者。

疗效：

赫赛汀联合化疗在HER2阳性晚期胃癌患者中疗效显著优于单纯化疗。赫赛汀在治疗胃癌方面除可以降低其死亡率，还能帮助患者延长生存期，赫赛汀在改善转移性胃癌患者生存质量方面也显示出了一定的效果，赫赛汀联合化疗将成为一种重要的个体化新医疗方法。

特瑞普利单抗注射液——抗PD-1药物

在2020CSCO会议上，中山大学肿瘤防治中心魏小丽医生口头报告了特瑞普利单抗治疗晚期胃癌患者的安全性、有效性。

研究结果如下：

单药治疗组：ORR=12.1%，DCR=39.7%，中位PFS=1.9个月，中位OS=4.8个月

一线联合治疗组：ORR超过50%，DCR超过80%

特瑞普利单抗在晚期胃癌患者中显示了可控的安全性和很有前景的抗肿瘤活性，特别是与化疗XELOX方案联合使用时。特瑞普利单抗治疗的抗肿瘤疗效持久，尤其是对于高肿瘤突变负荷的胃癌患者，生存获益显著。可作为挽救性治疗，单药用于或与XELOX化疗方案联合治疗中晚期胃癌患者。

注射用卡瑞利珠单抗——抗PD-1药物

一项由北京大学肿瘤医院沈琳教授牵头开展的卡瑞利珠单抗联合CAPOX方案序贯卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗晚期或转移性胃及胃食管结合部腺癌的中期研究结果显示，患者ORR达58.7%，DCR达87.3%，令人鼓舞。