泰瑞沙(奥希替尼)的副作用分为哪几个等级？

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2017年3月22日，奥希替尼获得CFDA批准，正式在中国上市。2017年9月，NCCN肿瘤学临床实践指南推荐奥希替尼(AZD9291)用于一线治疗局部晚期或转移性EGFR突变阳性NSCLC患者。 2017年3月，阿斯利康（AstraZeneca）的奥希替尼在中国首次获批，作为二线疗法在中国上市，使具有T790M突变的晚期非小细胞肺癌耐药患者靶向治疗方案得到进一步延续。

2018年10月，奥希替尼被列入国家医保目录，用于治疗既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR-T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

2019年09月05日，近日中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准奥希替尼用于具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。

在研究中，奥西替尼组常见的副作用为：

腹泻（41%）、皮疹（34%）、皮肤干燥（23%）、指甲毒性（22%）、口腔炎（15%）、疲乏（22%）、食欲减退（18%）、瘙痒症（13%）、咳嗽（17%）、便秘（14%）、恶心（16%）、呕吐（11%）、后背疼痛（10%）；

其中奥西替尼组三级以上副作用包括：

疲乏（1.8%）、食欲减退（1.1%）、腹泻（1.1%）等。

和第一代靶向药相比，泰瑞沙不良反应总体比较轻微。在此提醒病患在服药时还要注意以下几个问题：

1、患者在服用泰瑞沙(AZD9291)前，必须确认存在EGFR T790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果，避免浪费宝贵的时间和金钱。

2、女性患者在服用泰瑞沙(AZD9291)期间及用药结束6周以内，应采取避孕措施，而男性患者最好在用药期间及停药4个月内采取避孕措施。

3、一些药物可能影响泰瑞沙(AZD9291)的效果，因此在治疗前，最好将全部的用药情况告知医生，除了处方药、非处方药，你服用的维生素或中草药保健品，也不要漏下。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。