卵巢癌靶向药奥拉帕尼(Olaparib)疗效如何，价格贵吗？

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奥拉帕尼是一种选择性的PARP1/2抑制剂，IC50为5 nM/1 nM，比对Tankyrase-1的作用强300倍。奥拉帕尼是PARP抑制剂，也作用于BRCA1或BRCA2突变。

2014年12月奥拉帕尼获得美国FDA审批上市，用于治疗复发性卵巢癌的PARP抑制剂。2018年1月，美国FDA批准了奥拉帕尼的新适应症，用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌。这是PARP抑制剂首次被批准用于治疗乳腺癌。

2018年8月23日，PARP抑制剂奥拉帕尼(奥拉帕利,Olaparib)被国家药品监督管理局正式批准用于铂类敏感性复发性卵巢癌的维持治疗，为中国打开了卵巢癌治疗的新篇章。这意味着这类卵巢癌患者可以选择更具针对性的靶向治疗方法，且毒性和副作用较小，这对于延长患者的生存率和改善生活质量具有重要的临床实践意义。

临床试验分析了奥拉帕尼与安慰剂治疗卵巢癌的效果。试验纳入BRCA1/2突变复发卵巢癌患者，这些患者都是之前至少接受过至少两次含铂类的全身化疗后出现复发，最近对含铂方案有疗效，以2：1的比例随机分配到奥拉帕尼维持治疗组(300mg，每日两次)及安慰剂组。临床研究时发现，卵巢癌的患者接受奥拉帕尼与安慰剂的治疗，可使PFS(无疾病进展时间)延长。对于BRCA突变的卵巢癌患者，相较于安慰剂的效果，奥拉帕尼组明显延长了PFS(中位无进展生存期19.1个月vs 5.5个月)。研究数据显示，无论卵巢癌患者是否携带BRCA突变，奥拉帕尼作为维持治疗可降低疾病进展或死亡风险，并显著改善卵巢癌患者的无进展生存期。

目前2020年奥拉帕尼在医保后显示的最新价格是9464元每盒，当然，根据各省市医保报销比例不同，价格会有一点波动，但都不会相差甚远。也就是说，目前2020年医保报销后的奥拉帕尼价格也不亲民!

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。