服用塞瑞替尼(Ceritinib)值得注意的药物之间的相互作用

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赞可达(赛立替尼,色瑞替尼)用于治疗接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌，推荐剂量为750 mg(5粒)，每天1次，口服直至疾病进展或不可接受的毒性，空腹服用，在进餐的2小时后给予。由于胃肠道副反应的发生率较高，患者容易出现呕吐和腹泻的症状，当发生这种情况时是不建议补服的，但值得注意的是若期间漏服药物后，也应及时补服，但不能在下一次服药的12小时内。

服用赞可达(塞瑞替尼，色瑞替尼)需要注意药物间的相互作用：

1、 CYP3A抑制剂和诱导剂：避免Ceritinib与强CYP3A抑制剂或诱导剂的同时使用。如不可避免同时使用某种强CYP3A抑制剂，减低Ceritinib的剂量。

2、 CYP3A和CYP2C9底物：避免Ceritinib 与有狭窄治疗指数的CYP3A或CYP2C9底物同时使用。Ceritinib不要与柚子和柚子汁同时食用，因它们可抑制CYP3A。

除药物间的相互作用外，使用赞可达(塞瑞替尼,Ceritinib)的注意事项还有什么呢？

1、严重和持续胃肠道毒性：

在38%患者由于发生腹泻，恶心，呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药，然后减低Ceritinib剂量。

2、肝毒性：

Ceritinib可能致肝毒性。至少每月监查肝实验室检验。不给药然后减低剂量，或永久终止Ceritinib。

3、间质性肺疾病ILD/肺炎：

在4%患者中发生。在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止Ceritinib。

4、QT间期延长：

Ceritinib可能致QTc间期延长。监视心电图和电解质 in患者有充血性心脏衰竭，缓慢性心律失常，电解质异常，或患者正在用药物已知延长QTc间期。不给药然后减低剂量，或永久终止Ceritinib。

5、高血糖：

Ceritinib可能致高血糖。监视葡萄糖和如指示开始或优化抗高血糖药物。不给药然后减低剂量，或永久终止Ceritinib。

6、心动过缓：

Ceritinib可能致心动过缓。定期监视心率和血压。不给药然后减低剂量，或永久终止Ceritinib。

7、胚胎胎儿毒性：

Ceritinib可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。