针对艾乐替尼(阿来替尼)副作用，不建议哪些患者服用

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艾乐替尼(阿来替尼)应在有使用经验的医疗机构中并在特定的专业技术人员指导下使用。服用前，必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK阳性评估结果。阿来替尼(安圣莎)的硬胶囊应随餐服用，整粒吞服，不应打开或溶解后服用。

推荐剂量为600mg（4粒150mg胶囊），口服给药，每日两次（每日总剂量1200mg） 。建议患者一直服用到疾病有新进展或出现无法耐受的时候。

虽然安圣莎的治疗效果显著，但是同样存在一些副作用，那么有哪些患者或者出现哪些症状后不适合服用阿来替尼呢？

1、禁用于已知对阿来替尼或本品任何辅料过敏的患者。

2、确诊患有间质性肺病/非感染性肺炎的患者应立即中断本品治疗，如果没有发现其他间质性肺病/非感染性肺炎的潜在病因，则应永久停药。

3、应监测肝功能，包括ALT、AST和总胆红素，在最初治疗的3个月内每两周监测一次，之后定期进行监测，因为这些事件可能在治疗3个月后发生。建议患者报告任何原因不明的肌痛、触痛或虚弱。

4、若出现4级肾毒性，则永久停用本品。若出现3级肾毒性，则暂停本品，直到恢复至1.5×ULN，然后以减量后的剂量恢复治疗。

5、应根据临床指征监测心率和血压。如果发生无症状心动过缓，则无需调整剂量。如果患者发生症状性心动过缓或危及生命的事件，应对合并用药中已知引发心动过缓的药物以及降压药进行评估，并调整本品治疗的剂量。

6、阿来替尼治疗中已报告了对日光具有光敏性。在服用本品时及治疗停止后至少7天内，应建议患者避免长时间阳光暴晒。此外，应建议患者使用防紫外线A(UVA)/紫外线B(VB)的广谱防晒霜和润唇膏(SPF≥50)，防止可能的晒伤。

7、育龄期女性患者或者接受本品治疗的男性患者的育龄期女性伴侣在治疗期间及本品末次给药后至少3个月内，必须使用高效的避孕方法。

8、在驾驶或操作机械时应谨慎，因为服用本品期间患者可能出现症状性心动过缓(例如晕厥、头晕、低血压)或视觉障碍。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。