肺癌患者服用阿来替尼(Alectinib)出现副作用的解决方法

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阿来替尼(艾乐替尼)是继克唑替尼后的第二代ALK肺癌靶向药，其治疗效果在某些方面远远优于克唑替尼。在一项三期临床试验中对比了阿来替尼和克唑替尼一线治疗ALK阳性的肺癌患者的效果，结果显示，阿来替尼相比克唑替尼可显著降低疾病进展或死亡风险达57%，显著延长患者无病生存时间达34.8个月。显著延缓脑转移的发生。

阿来替尼效果好，但是不可避免的也会出现一些副作用，那阿来替尼的副作用如何解决呢？

1、视觉障碍：

阿来替尼（安圣莎）最常见的副作用是视觉障碍，如闪光、重影、光线明适应障碍等。对患者的生活影响不是很严重，大部分患者没有因此而减量或停药。出现视觉障碍患者要注意避光，避免眼疲劳。

2、消化系统副作用：

阿来替尼（安圣莎）对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘等。恶心、呕吐及腹泻一般是早期，但随着时间推移症状会改善，可以食物和药物一起吃，如果出现严重的症状可以吃一些对症的止吐药、腹泻药等。

3、肌肉酸痛和肿胀：

可以用手拍打四肢，如果能进行按摩效果会更好。如果肌肉酸痛可以做适当的运动，如跑步等，肌肉在热环境的刺激下，毛细血管扩张，会加大血液循环，减轻酸痛。

4、便秘：

患者可以多喝水，多吃一些水果蔬菜，吃一些易消化的食物。

5、疲劳乏力：

休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。

除此之外，对于可能出现的严重副作用

1、肝毒性：

监视肝实验室测试每2周治疗的头2个月期间，和任何治疗期间定期。严重ALT，AST，或胆红素升高情况中，不给，然后减低剂量，或永久地终止阿来替尼（安圣莎）。

2、间质性肺病(ILD)/肺炎：

0.4%患者发生。被诊断ILD/肺炎患者立即不给安圣莎和如已确定没有ILD/肺炎的其他潜在原因永久地终止。

3、心动过缓：

常规地监视心率和血压。如症状性，不给阿来替尼（安圣莎）然后减低剂量，或永久地终止。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。