还在为副作用烦恼?这套详细处理方案让你远离烦恼!





胰腺癌是一种预后性极差的一种癌症。目前针对胰腺癌的治疗手段主要有手术以及联合放、 化疗,另外还包括了靶向治疗以及免疫治疗。




这些治疗手段为患者带来了更多的生存希望,可同时带来的副作用也常让癌友们苦不堪言。如何缓解化疗药物带来的副作用,这是每一个癌友所关心问题。


哪些疗法更容易发生副作用?


针对不适合手术切除以及术后需要治疗或者化疗的胰腺癌患者,可能会选择靶向治疗,或者是选择癌症治疗热点的生物免疫治疗。但目前,化疗仍然是大多数晚期胰腺癌患者所选择的一种治疗方式。



化疗

化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的生长繁殖,同时促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式。化疗药物通过口服或者注射的方式进入体内,能够有效抑制以及杀死癌细胞。

但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫细胞一同杀灭了,这就出现了我们常说的副作用。


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(图片来源:图虫创意)


化疗的常见副作用可分为两大类,包括局部反应和全身反应。局部反应包括红肿、疼痛、炎症,甚至是组织的坏死和溃疡,当然这属于比较严重的情况了。而全身反应则包括了恶心、呕吐、脱发、白细胞下降、胸闷或呼吸困难等等。


靶向治疗

说完了化疗,我们再来看看靶向治疗。
针对不适合手术切除以及术后需要治疗或者化疗的胰腺癌患者,可能会将靶向治疗作为首要治疗手段。

靶向治疗可使药物精准作用于肿瘤细胞或组织,但仍存在一些问题,如目前的胰腺癌一线治疗药物白蛋白结合型紫杉醇和吉西他滨联合疗法,虽然增强了疗效,但骨髓抑制问题突出。


免疫治疗

而免疫治疗虽然呈现出显著的疗效,但免疫检查点抑制剂和过继 T 细胞治疗都存在各自的临床副作用,比如腹泻、皮疹、瘙痒等等。

总之,无论是选择化疗还是靶向或是免疫治疗,这些治疗手段也同样存在以上不同程度的副作用。


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(图片来源:图虫创意)


当然啦,这些治疗方式导致的副作用也不是绝对的,不同症状和不同体质的患者,副作用的差异性还是很大,对于一些身体耐受力比较好的患者,可能并不会产生治疗副作用。





减轻化疗药物的副作用及并发症,可以减轻患者的痛苦,提高其生活质量。那么,目前针对副作用又有哪些具体的应对措施呢?


副作用的应对措施


目前在市面上,不同的副作用已有许多药物能够解决化疗副作用反应问题,比如呕吐、白细胞下降,通过使用长效止吐药以及升白药物,就能大大减少副作用问题。

并且,化疗的副作用是能够预防和治疗的,只有科学的认识化疗副作用,及时采取有效的应对措施,才能够保证我们患者的治疗顺利进行。

那么,以下将为大家罗列一些常见的副作用应对措施以及涉及到具体的使用什么药物,大家搬好小板凳,准备做笔记啦~~


1、呕吐、恶心

恶心呕吐会使人体电解质紊乱,或者因为恶心而无法进食,使我们患者的身体出现营养不良的情况。针对肿瘤患者的止吐方法,可分为药物治疗和非药物治疗手段。

化疗后出现呕吐,如果采取药物治疗,那么最常见的药物就是灭吐灵和安定,两者药物结合更具有良好的止吐效果。


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(图片来源:图虫创意)


而非药物治疗手段则包括了:避免接触诱发恶心呕吐的气味、物品和环境,进食清淡,少食多脂、辛辣和过咸食物等,以及借助心理学干预手段转移注意力,缓解紧张和焦虑情绪,达到止吐效果。

2、皮疹等皮肤损害

输液时如果发生药物外溢,会刺激血管造成血管损伤。如果发生药物外渗,一般局部封闭的处理方法是使用普鲁卡因 生理盐水 ,或者是普鲁卡因 生理盐水 地塞米松 ,如果这些药物家里都没有,那么使用冰袋冷敷局部也是可以的。

3、疼痛

神经毒性抗肿瘤药物可造成周围神经和中枢神经的损伤,表现为指端麻木,腱反射消失,感觉异常,便秘,麻痹性肠梗阻等。


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(图片来源:图虫创意)


所以疼痛也是化疗后一个常见副作用,但这也是可逆性的,一般停药后即可恢复。此外还可以通过补充大剂量维生素,比如B族维生素,有利于疼痛的减轻。


4、肝毒性

化疗药物对肝脏有一定损害作用,所以一般在化疗结束后,可能患者会出现一些肝毒性症状,比如黄疸,肝酶升高或胆红素升高。但这些症状也都是轻微的,一般暂停化疗或推迟化疗,在几日后便可恢复。

当然,患者也可以通过服用一些保肝药物,比如肝泰乐、甘力欣、泰特等,或者是给予降酶药物联苯双酯或极化液,一般都能妥善处理好。








结语


不论胰腺癌患者选择哪种治疗方式,带来的副作用或大或小,只要能够进行针对性的综合护理,就能够帮助患者减少副反应的发生,减轻化疗给患者带来的不适,同时也可以避免并发症的发生。


参考资料:

[1]张昕.肿瘤化疗第4讲 肿瘤化疗常见毒副作用及其处理方法[J].中国临床医生,2001(12):25-26.

[2]李小梅,董艳娟,李慧莉,张春驰,贺昕,王苏,刘端祺.晚期肿瘤患者恶心呕吐的诊治策略[J].中国疼痛医学杂志,2012,18(10):578-581.

[3]史亚敏,鲁悦,武鑫,陈建明.胰腺癌的靶向治疗药物研究进展[J].药学服务与研究,2019,19(04):241-243 320.

封面图片来源:图虫创意



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