哪种化疗方式更好？8大化疗给药方式优缺点汇总

化疗作为癌症治疗的主要手段之一被很多患者熟知，说起化疗，一般大家想到的是，患者躺在床上，闭着眼，挂着水，一耗就是大半天。其实除了输液外化疗还有很多给药方式，今天就跟大家聊聊不同化疗方式的利与弊。

什么是化疗？

化疗是化学药物治疗的简称。通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗、靶向治疗和免疫治疗共同组成癌症治疗的五根支柱。

手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症就难以发挥效果了。而化疗是一种全身治疗的手段，药物会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此，对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的治疗手段。

总体来讲，化疗的给药方式主要有8大类：

图片来源：摄图网正版图库

优点：目前相对常见的一种给药方式，适合大多数药物。

缺点：药物更加全面地经过全身，对功能正常细胞造成损害。

适用于对组织无刺激性的药物，如塞替派TSPA、博来霉素BLM、平阳霉素PYM等。选择长针头做深部肌肉注射，以利于药物的吸收。

优点：注射时间较快。

缺点：局限于对肌肉无刺激性的药物；药物为油性制剂时，吸收较差，需制定注射计划。

宜睡前服用，需装入胶囊或制成肠溶制剂，以减轻药物对胃黏膜的刺激，并防止药物被胃酸破坏。如卡培他滨、氟尿嘧啶5-FU等。

药物吸收性较注射差一些。

优点：副作用和不良反应相对较小。

缺点：化疗药物价格比较高，口服利用率比较低。

一般选用可重复使用、刺激性小、抗肿瘤活性好的药物。注入药物后，患者需更换体位，使药物扩散、均匀分布。

优点：可提高药物疗效。

缺点：局限于可重复使用、刺激性小、抗肿瘤活性好的药物。

当肿瘤位于局部，远处转移较少时，或者给药动脉主要供应肿瘤而较少供应正常组织时，采用局部动脉给药的方式。直接动脉穿刺注入或者通过放置导管的方式注射。

短期内可使肿瘤缩小，最快几个小时内即可发现癌细胞受伤死亡，因此临床上在短期内可见到肿瘤变小，病人很快获得症状缓解，全身状况改善，生命得以延长。

副作用集中于灌注区，全身性毒性较轻微，病患较少受副作用带来之痛苦。器官构造及机能保存良好，对于一些有特殊功能的器官如阴茎、手等就非常有意义。

手术简单，恢复迅速，对一些身体状况极差的病患亦可适用，大部份病患在简单麻醉下即可进行。

优点：可提高抗肿瘤药物在肿瘤局部的有效浓度，降低不良反应。

缺点：仅适用于未转移或转移较少的情况。

体内主要有动脉、静脉和腹腔化疗泵，将导管置于相应部位，泵埋入邻近的皮下组织，定时向泵内注入药物。

体外便携式化疗泵持续、均匀地将药注入静脉。

优点：有效控制用药的浓度、速度、剂量和时间，解决了传统输液患者长时间卧床的不便。

缺点：增大感染风险。

注药前需要排便，使药物保留更长时间。

优点：减小肝脏损伤，吸收速度较快。

缺点：药物选择具有局限性，不适合片剂等。

鞘内化疗的药物通过腰椎穿刺给药。

优点：快速达到有效的血药浓度，脑脊液中药物浓度高、效果较好，特别适合于出现脑室炎的病例。

缺点：多数患者需要反复多次腰蛛网膜下腔穿刺释放脑脊液并鞘内注药，才能达到一定的疗效，操作繁琐，给患者带来很大的痛苦，同时反复穿刺易造成再次感染的机会。

图片来源：摄图网正版图库