曲普瑞林的注意事项是什么？2024曲普瑞林多少钱一针?

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随着我国人口老龄化加剧,前列腺癌(PCa)的发病率迅速增长,在中国男性恶性肿瘤的发病率中排名第六。目前我国临床实践中雄激素剥夺治疗(ADT)是局部晚期或转移性PCa的治疗基石,促性腺激素释放激素激动剂( LHRHa)是 ADT的主要药物,包括曲普瑞林、戈舍瑞林及亮丙瑞林,那么，曲普瑞林的注意事项是什么?2024曲普瑞林多少钱一针?

曲普瑞林的注意事项

1、超敏反应：已有与曲普瑞林给药相关的过敏性休克、超敏反应和血管性水肿的报告。如果出现超敏反应，应立即停止使用TRELSTAR治疗，并给予适当的支持和对症治疗。

2、血清睾酮短暂升高：在使用GnRH激动剂治疗的前几周内，曾有发生前列腺癌体征和症状恶化的孤立病例的报告。患者可能会出现症状恶化或出现新的症状，包括骨痛、神经病、血尿或尿道或膀胱出口梗阻。

3、椎体转移性病变与尿路梗阻：如果出现脊髓压迫或肾功能损害，应制定这些并发症的标准治疗方案，在极端情况下，应考虑立即行睾丸切除术。在治疗的前几周，应密切观察椎体转移性病变和/或上尿路或下尿路梗阻的患者。

4、对QT/QTc间隔时间的影响：雄激素剥夺治疗可延长QT/QTc间隔时间，医疗服务提供者应考虑雄激素剥夺治疗的益处是否大于潜在风险。应纠正电解质异常。考虑定期监测心电图和电解质。

5、实验室检查：应通过定期或按指示测量血清睾酮水平来监测对TRELSTAR的反应。

6、实验室检测相互作用：治疗剂量的曲普瑞林慢性或连续给药导致垂体-性腺轴抑制。因此，在治疗期间和停止治疗后进行的垂体-性腺功能诊断测试可能会产生误导。

7、胚胎-胎仔毒性：根据动物研究的结果和作用机制，当对孕妇使用TRELSTAR时，可能会对胎儿造成伤害。告知怀孕患者和女性潜在的生殖风险对胎儿的潜在风险。

曲普瑞林(Triptorelin)2024年的价格

达菲林醋酸曲普瑞林规格3.75mg的，价格大概是 1950元左右一盒，但价格受多种因素影响不固定。

曲普瑞林(Triptorelin)的作用功效

曲普瑞林的用于十分广泛，临床多用于治疗需要把类固醇激素如雄性激素和雌性激素降低到低水平的患者，也可作为男性前列腺癌的治疗药物，曲普瑞林是一种合成的促性腺激素释放激素 (GnRH)类似物，可抑制促性腺激素的分泌从而抑制睾丸和卵巢的功能使血液中性激素(睾酮，雌二醇)水平降低，达到抑制或缩小瘤体，稳定卵泡及子宫内膜的作用。

曲普瑞林(Triptorelin)治疗前列腺癌的效果

南非的私立和公立机构对120名晚期前列腺癌患者进行了一项开放标签、非比较性的III期研究。每位患者连续两次肌肉注射栓酸曲普瑞林(帕莫酯)22.5 毫克，每次间隔 24 周。在所有患者中，睾酮(主要结果测量指标)在基线时进行测量，然后每 4 周测量一次;LH 在两次注射前和注射后 2 小时进行测量。在第 1 天以及第 12、24、36 和 48 周测量 PSA。每次就诊均记录不良事件。

试验结果

在意向治疗人群中，97.5%的患者在第 29 天达到了阉割血清睾酮水平，93.0%的患者在第 2-12 个月保持了阉割水平。第二次注射后，98.3%的患者没有LH刺激。最常见的药物相关不良反应是潮热(71.7% 的患者)。没有患者因不良反应而退出研究。

试验结论

曲普瑞林(Triptorelin)6个月制剂的耐受性良好，能够实现并维持阉割，用于治疗局部晚期和转移性前列腺癌。通过减少注射次数，这种新制剂提供了一种更方便的治疗方案。

曲普瑞林(Triptorelin)治疗子宫内膜异位症的效果

曲普瑞林(Triptorelin)是最常用的促性腺激素释放激素激动剂之一，已被用于治疗深部浸润性子宫内膜异位症(DIE)。这项前瞻性、非干预性研究在中国的 18 家三级医院进行。研究纳入了年龄≥18岁的绝经前妇女，她们在DIE保守手术后接受了每28天一次、每次3.75毫克、长达24周的曲普瑞林(Triptorelin)治疗。

在基线(手术前)和术后 3、6、9、12、18 和 24 个月的常规访视中，使用视觉模拟量表(0-10 厘米)或数字范围(0-10)对子宫内膜异位症症状进行评估。

试验结果

共对 384 名女性进行了分析。所有症状(盆腔痛、痛经、排卵痛、排卵障碍、月经过多、月经失调、胃肠道症状和泌尿道症状)的评估得分在 24 个月内均从基线下降。

盆腔疼痛、痛经、排卵痛和排卵障碍的累积改善率分别为 74.4%、83.6%、55.1% 和 66.9%。24 个月的累积复发率(≥1 个症状)为 22.2%。≥2个病灶患者的症状复发风险高于1个病灶患者，中度或重度疼痛患者的症状复发风险高于无/轻度疼痛患者。

在 24 个月的随访中，DIE 保守手术后服用曲普瑞林(Triptorelin)可改善症状。在 24 个月的随访中，DIE 保守手术后使用曲普瑞林(Triptorelin)可改善症状，症状复发率较低，患者对曲普瑞林的耐受性普遍良好。

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参考文献

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