2023瑞派替尼医保公布，每月自付费用可省3万！

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对于胃肠间质瘤患者来说，最关心的问题无疑是胃肠间质瘤能活多久，其实这要分情况看待。在早期，生存期往往取决于手术切除程度;晚期胃肠间质瘤由于无法手术根治，需使用靶向治疗。靶向药物时代，不少胃肠间质瘤患者可以生存10年甚至更久。在所有实体瘤中，即使胃肠间质瘤发生了肝转移和腹盆转移，晚期患者也有机会获得治愈。

瑞派替尼作为全球唯一获批用于晚期胃肠间质瘤四线治疗的靶向药，2023年被纳入新医保报销目录，最大限度地为晚期胃肠间质瘤患者减轻经济负担，助力晚期患者延长生存期。

晚期胃肠间质瘤能活多久?靶向治疗是关键

在胃肠间质瘤领域，手术联合靶向药物是目前主要的治疗手段。对于中低危患者，可以考虑先做手术，再根据病理分型决定是否需要服用靶向药物;而对于高危类型、肿瘤比较大或者比较难切除的患者，可以考虑先用靶向药物将肿瘤缩小到一定程度，再进行手术，随后根据病情继续使用靶向药物治疗。

得了胃肠间质瘤能活多久还跟靶向药物耐药后及时调整用药有关。临床数据显示，晚期胃肠间质瘤患者通过标准一线靶向治疗(伊马替尼)控制病情，一般只能维持2~3年左右，后续还是会出现耐药。一线药物耐药后，换用二线药物，若再耐药则继续向后推进。四线靶向药物瑞派替尼打破了一二三线药物的耐药困境，但高昂的药费一直是阻碍治疗的“拦路虎”。

瑞派替尼纳入新医保报销目录，每月自付费用可省3万元

今年3月1日起，新版国家医保药品目录正式落地执行，包括多种消化道肿瘤药物，其中就有针对晚期胃肠间质瘤的瑞派替尼。纳入医保后，瑞派替尼的价格降幅约60%，同时在此基础上还可以按一定比例进行医保报销，极大地减轻了患者的治疗负担。

以天津为例。70岁的患者周女士2016年被确诊为小肠间质瘤，手术后先后服用了传统靶向药伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼，但由于相继耐药而不得不停药，且复发过两次。2022年11月起，周女士开始服用新型靶向药瑞派替尼，目前病情稳定。她表示，“在瑞派替尼进医保之前，一个月4万元左右的治疗费用，对于我们这样的普通家庭并非易事。纳入医保后，目前每月自付仅需约3700元，不足原来的十分之一，心理压力和家庭经济负担都大大减轻，让我更有信心面对今后的治疗。”

靶向治疗 医保加持，助力晚期患者延长生存期

药物的更新迭代加上医保政策加持，让不少胃肠间质瘤患者可以通过规范治疗得以长期生存。天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科主任医师梁寒介绍，“胃肠间质瘤的治疗是一个长期的过程，从确诊、手术到靶向药物治疗、耐药、换药，部分晚期患者会经历多次复发、多次治疗。过去，由于缺乏有效的后线药物，患者在治疗上存在未被满足的需求，如今在靶向药物时代，接受规范治疗的胃肠间质瘤患者生存期显著延长，胃肠间质瘤有望逐步进入慢性病范畴。”

总之，对于胃肠间质瘤而言，正确及时的诊断，全程采用规范的治疗、规律复查，才能有效推迟耐药的发生，真正延长患者的生存。瑞派替尼被纳入医保目录，将会使更多的患者能够及时用上救命药，助力晚期患者延长生存期。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。