2023瑞派替尼纳入医保，医保报销条件须知！

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2023年3月1日，新版医保国家药品目录将在全国范围内正式执行。在1月公布的医保目录中，胃肠间质瘤(GIST)靶向药——瑞派替尼谈判成功，顺利纳入国家医保药品目录，用于治疗已接受过3种及以上激酶抑制剂治疗的晚期GIST患者。虽然全国各地医保的报销比例不同，但报销后患者的月治疗费用有望大大降低。还没听说的小伙伴赶快一起了解下吧。

晚期 GIST 面临治疗 困境，亟需新型药物 打 破 僵局

对于晚期GIST患者而言，目前一线采用靶向药伊马替尼治疗。但伊马替尼使用一段时间后会出现耐药问题，且疾病进展后引起的基因突变较为复杂，个体差异显著;同时，二、三线药物仅对部分突变类型有效，单一作用靶点的药物很难有效抑制肿瘤细胞的增殖，多线治疗进展的GIST患者基因突变个体差异很大，是造成肿瘤快速进展的重要原因。因此，晚期GIST治疗亟需针各种继发突变的广谱抑制剂，以打破耐药困局，满足临床需求。

作为唯一的四线靶向治疗药物，瑞派替尼已获批用于治疗包括伊马替尼在内的3种及以上激酶抑制剂的晚期GIST成人患者。瑞派替尼的出现大大缓解了耐药的局面。

瑞派替尼 新机制研究成功，另辟蹊径打破耐药困局

不同于传统酪氨酸激酶抑制剂与提供能量的ATP竞争性结合发挥药效，瑞派替尼的创新之处在于，它是一种新型口服的酪氨酸激酶开关控制抑制剂，可凭借其独特的双重作用机制，与受体酪氨酸激酶的开关口袋结合，抑制开关口袋及活化环，从而强效抑制KIT和PDGFR-α突变激酶的不同突变形式，包括继发性耐药突变和难治性原发突变。瑞派替尼不仅能将激酶稳定在失活状态，而且这种抑制作用还不受环境中ATP浓度的影响。

国际多中心Ⅲ期INVICTUS研究显示，瑞派替尼组的患者中位无进展生存期为 6.3个月，客观缓解率为 11.8%，中位总生存期为18.2个月，死亡风险降低59%，且安全性良好，显著改善患者生活质量。

此外中国四线桥接研究证实，瑞派替尼治疗对于中国晚期GIST患者的疗效和安全性均与全球INVICTUS研究一致：中位无进展生存期为7.2个月，客观缓解率为18.4%。可见，在中国人群中，瑞派替尼同样显示出良好的安全性。

瑞派替尼入医保，造福胃肠间质瘤晚期患者

瑞派替尼的出现，给多线治疗失败的患者带来新的希望，但即便有了药，部分患者还是会因为经济负担放弃治疗。让“好药”用得起，一直都是肿瘤患者最重要的诉求。如今瑞派替尼作为全球唯一获批用于晚期胃肠间质瘤四线治疗的药物，正式被纳入国家医保药品目录，无疑填补了原来目录里GIST四线治疗的药物短板，也将在最大程度上降低药物价格，减轻患者负担，让部分经济困难的晚期GIST患者不会就此放弃治疗。

新版国家医保药品目录将于2023年3月1日起执行，等各省市完成落地后，患者便可享受医保报销，我们期待这一刻尽快到来。

相信在医保政策的支持下，广大肿瘤患者用药会越来越方便、经济，期待所有的胃肠间质瘤患者，都能在越来越好的医疗环境中，获得更好的治疗。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。