SLE患者脱发就是复发？这些导致脱发的习惯快来避雷！

近几年，脱发早已不再是中年大叔们“油腻”的标志，系统性红斑狼疮患者也加入了脱发大军。据研究显示，红斑狼疮患者的脱发发病率约为17.3%～54%[1]。

红斑狼疮患者的“秃如其来”，并不突然。脱发与红斑狼疮的疾病活动密切相关，是病情加重的非特异性表现之一。除此之外，不健康的生活习惯，也是导致红斑狼疮患者脱发不请自来的关键因素。

经常熬夜（超过23点入睡就算熬夜）可引起生物钟絮乱，导致垂体激素、性激素和甲状腺激素紊乱，可改变头发毛囊生长周期，从而导致大量头发异常地同时进入休止期[2]，最终导致了狼疮患者的头发大量脱落。

据资料显示，头发的主要成分是角质蛋白，因此蛋白质是毛发生长所必不可少的物质[3]。当狼疮患者因减肥而过度节食，导致蛋白质摄入严重减少，毛囊得不到足够的营养，则会导致毛发枯黄变细，脱落也就成了自然。

毛发生长过程中离不开多种营养物质的支持，比如蛋白质、微量元素（如：铁、铜、锌）、维生素（维生素B2、C、E、H）等，而偏食这个不良习惯，不仅会导致上述营养素缺乏，也会因为过量摄入某些营养物质（比如维生素A和硒）而导致脱发。

过于频繁地进行洗头发，尤其是使用过于强效的洗发产品，并且在洗发时大力抓挠头皮会造成皮质层的损坏，皮肤屏障能力减弱受损，使得油脂分泌更加旺盛，致使头皮瘙痒甚至刺激毛囊，从而引发脂溢性皮炎或者微生物感染造成脱发[4]。

当毛囊受到外界刺激，自身生理周期发生紊乱也会导致头发脱落。例如，长时间用力束缚，或者大力扯拽头发、抓挠头皮，会给头发和头皮带来刺激，这些外力因素可导致毛根受损松弛而引起的头发脱落[3]。

经常染发、烫发，染发化学药剂会刺激头皮，对毛囊造成伤害，而烫发会使头发失去光泽和弹性，变黄变枯，甚至脱发。

另外，染发剂中含有大量的化学物质，包括氨水、苯胺、氨基酚类物质和硝基苯，以及国际公认的第3类致癌物——对苯二胺[5]，这些化学物质可通过皮肤接触、头皮渗透入血，对于红斑狼疮患者而言，容易引起过敏反应，加重皮肤损害，甚至诱导狼疮的发病或病情加重[6]。

当自己看到第一根白发，或不断滋长的白发时，部分蝶友会忍不住拔掉。拔掉白头发是许多人最本能的反应，但拔白头发会对毛囊造成创伤，有时会导致发炎。另外，同一个毛囊会生长数根头发，如果强硬将白头发拔除，还会影响其他健康头发的生长，引起脱发等。

压力过大，肾上腺分泌会分泌“压力激素”——皮质醇。过量的皮质醇会阻止毛囊干细胞的增殖，而长期压力过大，意味着皮质醇会一直抑制毛囊增殖[7]，而头发将会停止生长，甚至脱落。

头皮皮脂膜可以有效保护头皮和头发避免部分紫外线辐射损伤[3]。如果平时外出不做好防晒，过量的紫外线辐射会刺激头皮，导致头皮敏感，对头发造成损害，使头发干枯变黄，甚至引起脱发。

战“狼”期间，面对“秃”如其来的打击，我们并非束手无策，以下5个方法可以帮助蝶友们预防与减少脱发，守住头上岌岌可危的头发。

每天掉一大把头发，说没有精神负担和心理压力是不可能的，但往往是压力越大，脱发就越严重，这是一个恶性循环。乐观看待脱发，反而对改善脱发会有所帮助。

保持规律的生活，包括三餐定时、按时睡觉，避免过度疲劳等，对于预防与减少脱发的发生有帮助。

早晚按摩头皮或用梳子、用十指作为梳子梳发，可促进头皮的血液循环，增强发根部的血液供应和营养，减少和预防脱发。

保证优质蛋白质（如：瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼、肝等）、各种维生素、矿物质与微量元素的摄入，可以保证头发营养的供给。此外，可以适当常吃些核桃、枸杞子、山药、香菇、黑芝麻、腰果、豆类等食物，可促进头发的滋养保护。

保持头皮与头发的清洁干爽可减轻脱发症状。建议，洗发水应选择市售有品质保证、无刺激性的洗发液，洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环，洗发后最好让头发自然干，如果使用吹风机吹头，一定要距离头发20厘米以上。

很多脱发症状都可以通过调节生活方式得到改善或减缓，但若上述方法仍无法减少脱发症状并且更为严重时，建议及时找医生检查，明确脱发的类型，进行规范化的药物治疗。

另外，由于红斑狼疮患者的脱发多在病情活动期出现，也可作为首发症状出现[1]。因此，坚持治疗、按时服药也是减缓脱发症状的方法

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

责任编辑：互助君

封面图片来源：摄图网

参考文献：

[1] 叶艳婷等.系统性红斑狼疮患者脱发表现的初步观察[J].临床皮肤科杂志,2011,40(09):548-549.

[2] 缪盈等.内分泌与脱发[J].中国医学文摘(皮肤科学),2016,33(04):450-453 6.

[3] 于笑乾等.非生理性脱发种类及其发生机理研究进展[J].日用化学工业,2021,51(11):1118-1124.

[4] He Congfen. How to care for the scalp correctly? [J]. China Cosmetics Review, 2019(10): 100-101.

[5] 李红英等.染发类产品中染发剂的检测及结果分析[J].中国卫生检验杂志,2020,30(07):864-868 872

[6] 吴海竞,陆前进.系统性红斑狼疮发病机制的研究进展[J].皮肤科学通报,2018,35(03):249-257 235.

[7] 新发现揭示了“压力脱发”原因[J].大众科学,2021(05):36-38.