K药耐药后可以用O药吗?O药​和K药有何区别？

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O药(欧狄沃，纳武利尤单抗)

我们都知道O药和K药都同属PD-1抑制剂，都已经在中国上市，给广大患者带来了新的治疗选择。大家都知道，肿瘤的治疗药物，用了一段时间后可能会出现耐药现象，K药和O药也不例外，那么K药耐药后可以用O药吗?

K药是PD-1抑制剂可瑞达的俗称，因其英文名Keytruda得名，由默沙东公司研发。已于2018年7月底在中国获批用于治疗晚期黑色素瘤。在全球范围内，K药共获批12个适应症。

O药是PD-1抑制剂欧狄沃的俗称，因其英文名Opdivo而得名。O药是由百时美施贵宝公司研发，于2018年6月15日在中国获批用于非小细胞肺癌治疗。目前O药已在全球超过65个国家和地区批准用于17项适应症。

O药和K药他们的作用机制非常相似，都是通过打破癌细胞对人体免疫细胞的抑制，重新激活免疫细胞，从而达到控制癌细胞的效果。那么K药耐药后可以用O药吗?

在没有循证医学证据的情况下，不能够简单地拿一个免疫检查点抑制剂药物去替代另一个免疫检查点抑制剂药物，不管是国产的还是进口的。虽然同属免疫检查点抑制剂类药物，每个药的作用靶点，和所表现的临床疗效和安全性是不一样的。

因此K药耐药后可不可以用O药，这个要根据患者具体是患上什么肿瘤，什么病情程度决定的，不能简单是一概而论。

K药(帕博利珠单抗，可瑞达)

拓展知识：k药和o药区别?

K药和O药是两种不同的免疫抑制抗肿瘤药物。第一种是帕博利珠单抗，简称k药，第二种是纳武利尤单抗，简称o药。k药适合的范围还包括了复发转移性的胃癌和宫颈癌，还有高度不稳定基因缺陷的患者有特效。而O药，主要是针对晚期转移性的结直肠癌以及肝癌。

在代谢动力学对比上，两种药物的药物代谢动力学表现也极为相似。目前O药的剂量调整申请是以半衰期26.7天的代谢数据作为依据的。K药的半衰期为26天，剂量用法为2mg/kg/3周。在临床效果上，o药和k药在客观缓解率、总生存期、无进展生存期等方面都存在着差异，使用O药的患者3级不良反应比例要稍少于K药。

K药和O药都属于免疫抑制剂PD1药物，对于k药目前已经被批准用于一线治疗肺癌，如果PD1表达大于50%，可以单独使用k药，也可以与化疗药联合使用，作用效果优于单用化疗药物。O药没有被批准作为肺癌的一线用药，但是作为二线用药已经被批准，可以联合化疗药物来治疗晚期肺癌的患者。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。