5.21入院后确诊肺腺癌IV，方案培美 K药，6.14号第一，回

我们PDL1表达很低，小于1%，用的培美卡铂贝伐利珠和卡瑞利珠，前两个周期都有增大，第三个周期换了O Y，目前症状有缓解（我们这个换法不是太推荐，有点心急）。之前咨询外院医生建议把化疗方案换一下，用控制肿瘤比较快的安罗替尼（是不是这个药控制比较快我没有查资料），这个也是个可以考虑的方案。你们是不是PDL1表达高，所以化疗只有培美？有没有可能跟医生讨论下，化疗方案换一换，说不定柳暗花明呢？化疗药物铂类还没加呢。医生虽然说三个月，也别太悲观，还有很多没尝试的办法可以试一下

另外你们现在是疑似进展还是确认进展？免疫治疗会有假性增大的。没有食欲的话对症处理下看看是不是有效，我们是吃了长效止吐药阿瑞匹坦，食欲马上恢复了。除了食欲差和无力，其他症状是否有加重？我们当时其实有胸闷进行性加重的，当时家人也是悲观的不得了。现在回过头来看，回归理性分析，哪些症状是能想到明确原因的，先不要往肿瘤进展上挂。听陆教授周二见的MDT会诊（腾讯视频可看）免疫治疗肿瘤评估会有不一样，肿瘤大小变化有时候不是真正进展，主要看病人体感是越来越好还是越来越差（首先理性分析排除化疗和免疫药物的副作用）

病理报告，基因检测截图

这个进展也太快了……不知道怎么安慰你，但是这个分期，如果K药有效，不至于这么快。停了化疗，营养跟上，还是有机会恢复过来吧。

你这个是不是靶向药要国外的一款？感觉那个报告跟我爸爸的基因报告变异是一样的

我们PDL1表达很低，小于1%，用的培美卡铂贝伐利珠和卡瑞利珠，前两个周期都有增大，第三个周期换了O Y，目前症状有缓解（我们这个换法不是太推荐，有点心急）。之前咨询外院医生建议把化疗方案换一下，用控制肿瘤比较快的安罗替尼（是不是这个药控制比较快我没有查资料），这个也是个可以考虑的方案。你们是不是PDL1表达高，所以化疗只有培美？有没有可能跟医生讨论下，化疗方案换一换，说不定柳暗花明呢？化疗药物铂类还没加呢。医生虽然说三个月，也别太悲观，还有很多没尝试的办法可以试一下

另外你们现在是疑似进展还是确认进展？免疫治疗会有假性增大的。没有食欲的话对症处理下看看是不是有效，我们是吃了长效止吐药阿瑞匹坦，食欲马上恢复了。除了食欲差和无力，其他症状是否有加重？我们当时其实有胸闷进行性加重的，当时家人也是悲观的不得了。现在回过头来看，回归理性分析，哪些症状是能想到明确原因的，先不要往肿瘤进展上挂。听陆教授周二见的MDT会诊（腾讯视频可看）免疫治疗肿瘤评估会有不一样，肿瘤大小变化有时候不是真正进展，主要看病人体感是越来越好还是越来越差（首先理性分析排除化疗和免疫药物的副作用）

病理报告，基因检测截图

这个进展也太快了……不知道怎么安慰你，但是这个分期，如果K药有效，不至于这么快。停了化疗，营养跟上，还是有机会恢复过来吧。

你这个是不是靶向药要国外的一款？感觉那个报告跟我爸爸的基因报告变异是一样的

我们PDL1表达很低，小于1%，用的培美卡铂贝伐利珠和卡瑞利珠，前两个周期都有增大，第三个周期换了O Y，目前症状有缓解（我们这个换法不是太推荐，有点心急）。之前咨询外院医生建议把化疗方案换一下，用控制肿瘤比较快的安罗替尼（是不是这个药控制比较快我没有查资料），这个也是个可以考虑的方案。你们是不是PDL1表达高，所以化疗只有培美？有没有可能跟医生讨论下，化疗方案换一换，说不定柳暗花明呢？化疗药物铂类还没加呢。医生虽然说三个月，也别太悲观，还有很多没尝试的办法可以试一下

另外你们现在是疑似进展还是确认进展？免疫治疗会有假性增大的。没有食欲的话对症处理下看看是不是有效，我们是吃了长效止吐药阿瑞匹坦，食欲马上恢复了。除了食欲差和无力，其他症状是否有加重？我们当时其实有胸闷进行性加重的，当时家人也是悲观的不得了。现在回过头来看，回归理性分析，哪些症状是能想到明确原因的，先不要往肿瘤进展上挂。听陆教授周二见的MDT会诊（腾讯视频可看）免疫治疗肿瘤评估会有不一样，肿瘤大小变化有时候不是真正进展，主要看病人体感是越来越好还是越来越差（首先理性分析排除化疗和免疫药物的副作用）

病理报告，基因检测截图

这个进展也太快了……不知道怎么安慰你，但是这个分期，如果K药有效，不至于这么快。停了化疗，营养跟上，还是有机会恢复过来吧。

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