病人基本情况【性别】女【年龄】47岁【身高】160cm【体重】55kg【

病人基本情况 【性别】女 【年龄】47岁 【身高】160cm 【体重】55kg 【吸烟史】无 【确诊时间】2024年4月15日 【病理分期】肺腺癌IVB 【转移部位】全身多发(脑转、全身骨转、淋巴) 【基因突变】ALK(丰度7.03%)TP53(丰度27.85%) 【并发症】肺栓塞(口服拜瑞妥) 【治疗方案】 2024年3月30-4月8日肺栓塞治疗(肝素) 2024年4月10日 气管镜,淋巴结穿刺 2024年4月16-17日 一化(培美曲塞+奈达铂) 化后副作用:18日晚到24日每日均断续发烧,有浑身乏力,疲惫,恶心呕吐,皮疹情况。 脑转具体情况:右侧顶叶可见多发结节状长T1混杂长T2信号影,部分融合,大小约30mm*22mm*18mm,周围可见大片状长T2信号影。脑室、脑池系统未见异常信号,中线结构居中。 目前暂无脑转症状体现。 医生目前给出三种方案1.罗拉替尼2.化疗+靶向药3.放疗+靶向药 请问各位前辈有没有推荐的治疗方案,这三种哪一种获益更大

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1、理论上洛拉替尼的获益最大。。。2、如果洛拉的副作用不耐受,就选2代靶向药,化疗副作用你也不小,不联合化疗也可以。。。3、放疗放哪里,脑部3公分的病灶是放疗的极限了。其它有没有多发?多发的没有症状不要放疗。
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2024-04-25 16:34:13
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有突变吃药不就完了吗?脑子没有转移吃克唑替尼联合着培美曲塞和贝伐单抗,不要加铂类了
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2024-04-25 18:15:53
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阿来替尼,太年轻了,后续劳拉
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2024-04-25 18:54:27
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你们在哪个医院看?正常情况:1、无症状,吃阿来,一个月评估要不要加其他方案;2、有脑水肿化疗为什么没有加贝伐呢?
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2024-04-25 23:00:08
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有靶向药吃靶向药,阿来替尼建议
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2024-04-25 11:30:02
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先吃靶向药。
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2024-04-25 11:38:07
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单吃阿来
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2024-04-25 12:10:02
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这里没有医生,治疗期间可以多看两家大医院再决定最终方案。
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2024-04-25 12:50:51
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阿莱吧,劳拉当个后手,这么年轻
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2024-04-25 13:04:52
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放疗头部 靶向药。
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2024-04-25 13:46:05
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