肺腺癌化疗加免疫治疗两次后出现新发实性小结节，这是进展了吗
2024-03-27 12:09:44
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winson999肺腺癌患者在化疗和免疫治疗后出现新发实性小结节，这可能是疾病的进展，但也可能是其他原因引起的。在这种情况下，需要综合考虑以下几个方面：
1. **结节的特征**：新发实性小结节的大小、形态、边缘特征、生长速度等都可能提供有关其性质的线索。例如，快速增长的结节可能更有可能是恶性的。
2. **治疗反应**：如果之前的治疗有效，患者的总体病情应该是稳定的或改善的。如果在治疗后出现新的结节，可能需要评估这些结节是否与疾病的进展有关。
3. **影像学检查**：通过低剂量CT（LDCT）、PET-CT等影像学检查可以进一步评估结节的性质。PET-CT特别有助于区分良性和恶性结节，因为它可以评估结节的代谢活性。
4. **病理学检查**：如果结节的位置便于进行活检，那么活检可以提供最直接的证据来确定结节的性质。
5. **临床观察**：在某些情况下，医生可能会建议短期的临床观察，看结节是否有进一步的变化。如果结节在随后的检查中继续增长或出现新的可疑特征，可能更倾向于恶性。
6. **多学科团队（MDT）讨论**：在复杂或不确定的情况下，多学科团队的讨论可以帮助制定最佳的管理策略。
总之，新发实性小结节的出现需要结合患者的整体临床情况和详细的影像学资料进行综合评估。如果怀疑是疾病进展，可能需要调整治疗方案。如果结节的性质不明确，可能需要进一步的诊断测试。在任何情况下，与治疗医生密切沟通，了解所有的治疗选项和可能的预后是非常重要的。
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2024-03-27 12:15:50 有用(1)
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地狱老师因为免疫治疗也有假性进展的，可能只能继续观察，继续使用这个方案，再做两次再评估一下
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2024-03-27 18:02:32 有用(0)
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阳光～右肺那个 大概率是新增转移灶，但是目前看，方案整体效果还是不错的，可以继续上这个方案，观察病灶变化情况
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2024-03-27 22:55:58 有用(0)
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白兔酋长可以继续治疗、观察。
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2024-03-27 15:58:56 有用(0)
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微笑的长颈鹿7785可能是，继续观察吧
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2024-03-27 16:01:26 有用(0)
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