求助各位大神：我妈妈61岁，2022年12月因肺炎咳嗽入院治疗，检查出左

免疫联合化疗效果好

肺腺癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病理类型、基因突变情况、病情进展、患者的整体状况以及治疗反应等。根据您提供的信息，您母亲已经进行了基因检测，发现KRAS G12V和TP53 Y220C突变，PDL1表达水平较低。目前主治医师提出了三个治疗方案，我会针对这些方案进行简要分析，并提供一些建议。 换免疫 多西他赛/白蛋白紫杉醇：免疫治疗是一种通过激活或抑制患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。多西他赛和白蛋白紫杉醇是常用的化疗药物，可以与免疫治疗联合使用，以增强治疗效果。然而，免疫治疗和化疗都有可能产生副作用，需要根据患者的耐受性和医生的建议来决定。 再次针对新增的转移灶进行放疗：放疗是利用放射线直接作用于肿瘤组织，破坏肿瘤细胞的DNA，从而达到治疗目的。对于局部转移灶，放疗可以作为一种有效的局部控制手段。但是，放疗也可能引起一些副作用，如放射性肺炎，需要权衡利弊。 申请入SIB001联合多西他赛试验组：SIB001是一种针对KRAS突变的靶向治疗药物，目前正在临床试验阶段。如果您母亲符合试验组的入组条件，这可能是一个尝试新治疗方法的机会。临床试验可能会提供一些尚未广泛应用的新型治疗方法，但同时也存在一定的不确定性。 关于是否需要再次进行基因检测，这取决于您母亲目前的治疗方案和病情变化。如果病情进展或现有治疗方案效果不佳，再次进行基因检测可能有助于发现新的治疗靶点或调整治疗方案。但这需要与主治医师讨论，根据具体情况来决定。 综合考虑，建议您与主治医师充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点、可能的副作用以及预期效果，以便为您母亲制定最合适的治疗计划。

可以再做基因检测试试

加油！

之前信迪利的效果还是不错，现在一年多的时间了，有条件确实可以重做基因检测。

免疫药换成pdl1加白紫加卡铂，对于爱活动的人毒素很快能排除，只要身体条件够用，血项合格就可以，多喝水，有应对措施，抗癌遭罪正常。等待时机，争取配上靶向药，两个疗评估，即使放疗也控制不了全身，虽然都是姑息治疗，强强联合最好，后期可以单免疫或者去掉卡铂换成奈达铂，看身体素质

免疫联合化疗效果好

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免疫药换成pdl1加白紫加卡铂，对于爱活动的人毒素很快能排除，只要身体条件够用，血项合格就可以，多喝水，有应对措施，抗癌遭罪正常。等待时机，争取配上靶向药，两个疗评估，即使放疗也控制不了全身，虽然都是姑息治疗，强强联合最好，后期可以单免疫或者去掉卡铂换成奈达铂，看身体素质

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