2023.4月确诊肺鳞癌三B期一线治疗吉西他滨➕奈达铂➕信迪利单抗(1次

2023.4月确诊肺鳞癌三B期 一线治疗吉西他滨➕奈达铂➕信迪利单抗 (1次用药就进展) 二线治疗紫杉醇胶束➕卡铂➕信迪利单抗 (用药6次有效,但其实不明显,只是有缩小,7,8两次减掉了卡铂) 单免疫信迪利单抗1次,咳嗽加重,复查进展 继续化疗1次,由于毒副反应不能耐受,继续单免疫 2024.1.30复查进展 三线治疗:2024.2.3开始吃安罗替尼,免疫药信迪利单抗继续使用 2个疗程安罗替尼结束后复查:进展 现在已经不知道该怎么办?主任建议我们参加一个一临床研究,用的是adc 偶联药,测了靶点,是阳性,不知道是不是合适?有没有经验的朋友给点建议? 实在不知道该怎么办?还有希望吗

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你也不想想,鳞癌也有小概率会突变,你也不想想,pd-l1免疫应答都不测,就用信迪利单抗?
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2024-03-14 22:58:23
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2024-03-15 04:55:05
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没有什么好办法就接受主任建议吧。
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2024-03-15 09:15:02
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2024-03-15 10:21:30
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加油!
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2024-03-16 16:34:33
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你这写的比较简单,每一次说疗效不行,是不是假进展或者不良反应,看不出来。如果确实就是药效不行的话,两个建议:1、可能信迪利对你们这个肺鳞癌的疗效确实不行,确实它药厂自己做试验的鳞癌的数据也不行,这里面好多人根本就不知道这个事情,所以考虑换药。。。。但不是现在直接换,前面用许多次免疫联合,暂时先停掉免疫。先用多西他赛过度一下,而且你们说是3B期的,为什么没有提到放疗的事情,现在还是不是3B期?有没有肺部以外的病灶做个SBRT ,如果做肺内的只能够做低剂量的。然后看情况,考虑多西他赛联合其它的免疫药,看看有没有疗效。
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2024-03-16 17:25:22
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2,临床试验可以参加,但是ADC没说是哪一种,可能对鳞癌不怎么样,建议找一找有没有免疫双抗之类的参加。
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2024-03-16 17:29:15
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