EGFR21 L858R突变,吃过凯美纳两月CT进展,医生说原发

EGFR21 L858R突变,吃过凯美纳两月CT进展,医生说原发耐药,给换阿法替尼,一个月拍CT 还是增大,后入院做化疗,培美➕奈达铂➕恩度共五个周期,(前四个周期有效,缩小一半,第五个周期又增大)医院说化疗也没有效果,让做免疫,妈妈已经不愿再做其他治疗,十一月化疗回家至今 ,盲吃了一个月9291,最近感冒发烧,反反复复,咳嗽厉害 ,今早拍的CT又增大了,像这样的情况是不是要在做个基因检测?看看有没有其他耐药基因,因为虽然21 突变从未在靶向上受过益,问过几次主治医生都说不需要, 如果还想化疗的话还有没有别的药可以用?还有别的靶向药可以盲吃吗?
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吃吉非替尼(伊瑞可
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2020-01-08 07:58:19
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可以换方案化疗,具体和主治医生探讨一下。
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2020-01-07 22:10:46
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建议尝试免疫(尽量用K药,如果考虑经济因素也可以试试国产),免疫早上,肺功能差了,想用都不敢用,不要留遗憾
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2020-01-07 23:54:12
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可以加主页v
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2020-01-08 07:58:52
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好像靶向很快耐药的可以免疫,snoopy家不就是…我是觉得还是应该做个免疫表达检测,如果高可以尝试免疫
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2020-01-07 18:48:27
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和我们家一样,不过你家好点,我们家骨脑转,目前免疫十安罗,效果不佳,又做了次基因检测,等待中
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2020-01-07 19:07:34
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我妈妈19突变,可能也存在原发耐药,没有从靶向药中获益。肿瘤大小也在11.5厘米,最近有骨转和肝肾转移,都不知如何用药了
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2020-01-09 19:24:23
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第一次是取组织吗?如果是再去病理科要求做一个PTEN突变。这个是EGFR靶向药原发耐药的基因。如果有可以依维莫司 厄洛替尼
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2020-01-12 11:09:04
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21突变丰度多少,有很多扩增或者其他基因融合造成快速耐药的。哎!应该最早的时候就要做个全基因检测再精准靶向治疗。目前这情况经济条件可行去做全基因检测,要找靠谱的大公司做。
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2020-01-16 01:48:56
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MET高扩增或者高表达可能性很大,可9291联XL184看看是否有效果。
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2020-01-08 06:01:19
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我父亲也是靶向药没有幸运眷顾刚有用两个月现在他也不愿意折腾了听天由命吧尽力就好
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2020-01-07 16:50:02
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最好在做下基因检测,包括免疫表达,看下有没有cmet突变,21快速耐药可能和这个有关,基因检测期间如果盲试就试9291加克唑替尼,同时寻找其他途径,这个发展超快,拖不得,你们那医生我咋觉得那么乱呢,21突变如果免疫还有超进展可能的
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2020-01-07 17:08:04
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和我家很像,建议做基因检测
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2020-01-07 17:30:51
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免疫组化做两个一个met,一个petn
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2020-01-13 21:17:04
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