向癌症患者隐瞒病情还是如实告知？这是最好的答案，你做对了吗？

然而病房外，老人的家人满面愁容、低声啜泣，亲戚、朋友也是一脸沉重。原来老人得了绝症，家人和亲戚为了不让他担心，向他隐瞒了病情。

这是电视剧上常有的片段，却是现实生活中的缩影。当这一幕成为现实，我们又该如何自处？当我们的家人真的确诊出了癌症，你是选择隐瞒还是如实告知？选择隐瞒，病人会配合治疗吗？如实告知，病人会承受不住吗？

（图片来源：摄图网）

这是一个两难的话题，却是家人患病后，家属不得不面对的问题。今天，就跟大家聊聊是否要告知患者实际情况。

很多家属选择对患者隐瞒病情，主要因为害怕患者无法承受，大部分家属是害怕患者知道自己患癌症后会产生拒绝治疗、过度忧伤，甚至绝望、轻生的念头。

根据调查结果显示，79% 的家属主张采取不同程度的保密措施，目的是让患者有一个心理准备过程。

这看起来像是“善意的谎言”，但事实上，我们对患者隐瞒病情的行为就是好的吗？

根据调查显示，有62.22%的家属主张临终前才告知患者实情。然而，有关人员对此进行了调查，据资料显示，88% 恶性肿瘤患者愿意知道病情，29% 愿意直接得知病情，仅有 12% 不愿意知道病情；90% 以上的病人希望了解自己的真实病情、有关治疗手段及护理方法。

如果将此问题上升到法律和医学层面。从法律角度说，对患者本人隐瞒病情实际上是违背了告知义务、知情的权利；从医学角度来说，患者只有在了解自己所患疾病后才能接受手术、化疗、放疗等。

患者在确诊为癌症时，第一个得到消息的不是患者，而是患者家属。与此同时，家属在震惊之余常常会做出隐瞒患者真实病情的行为。

当家属站在自己的立场为患者“考虑”的时候，往往忽视了患者本身的想法。这也导致很多家属在该不该告知患者病情这个问题上，会跟病人辩解，但结果是越辩越凶，最后进阶到无法沟通交流的状态。这其实不是一个好的办法。明明是家属为了病人着想，为什么会演变成这样的局面呢？

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有一名医生对这个问题展开了调查，结果显示：有74%的人在亲人患癌症的时候会选择隐瞒，而85%的人表明，如果自己患癌则希望自己能知道病情。

可能你对这个结果不太明白，那么我们换个角度来解释：

作为患者（85%的那部分人），希望了解自己的病情是因为对自己内心的承受能力有把握，但为什么站在家属的立场时看待的问题就不同呢？也许换位思考后就可以明白。

作为家属，在不想让患者知道自己病情的情况下，却要让患者乖乖听话接受各种治疗，患者肯定会有怨言。长此以往，家属既要忍受患者的不良情绪，从中开导他们，还要担心患者即将离去的事实，压力扑面而来，濒临崩塌。

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作为患者，在不清楚自己病情的情况下，以为简单的修养一段时间就好了，不明白家人们为什么要费尽周折的请那么多医生、让自己吃一大堆药、做各种手术、打各种针水......内心产生狐疑或者开始和家人闹矛盾，导致出现不愿意配合治疗或拒绝治疗的情况。

家属应该明白，对患者完全隐瞒病情并非易事。在这个信息开放的社会环境中，随着患者病情的进展、各项检查进行、以及对癌症认知水平的提高等多方面因素。如果患者真的想要了解自身疾病信息，家属想方设法隐瞒病情是不可能的。

善意的谎言总有被戳穿的时候，与其被动的戳穿，不如化被动为主动。

放下自己的立场，将选择权交给患者自己，去倾听、去感受，寻找患者的真实想法，尝试理解患者的处境。或是通过其它慰问的方式将病情告诉患者，也许病人比我们想象的更加坚强！

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据文献资料表明，尽早告知病人病情可以加强对他们的心理疏导，可以减少抑郁发生率。告知病人实情可以让他们主动配合治疗，延长生存期，提高生活质量。此外，让病人完全知晓自己的病情，还有利于病人在生命的最后时间里，去做自己想做的事情，见自己想见的人，完成自己的心愿，不致于留下遗憾。 

即使家属隐瞒病人的出发点是好的，但对于病人而言，在明白事实的真相以及未了却心愿后就匆忙离去，这才是生命的一大遗憾。

最后，用一句话结束今天的文章吧：“没有告诉我爸得了癌症是我这辈子最遗憾的事，我永远都不会忘记他离世前不解的眼神，好像在说，我只是个普通的病啊，为什么就这样了。”

参考资料：

1.张清,刘纯艳.癌症病人知情同意的现状与对策[J].护理研究(下旬版),2006(06):471-472.

2.施巧完.癌症患者实施保护性医疗后对病情的知情程度分析及对策[J].护理学报,2009,16(21):42-43.

3.连玉红,汤翠芳.癌症患者知情权的探讨[J].中国医学伦理学,2012,25(01):113-114.

责任编辑：胰腺癌关爱君

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