原以为是慢性胃炎，检查才发现是“癌中之王”！

胰腺癌关爱君

2020-06-12 12:00:22

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关键词：腹痛

美国癌症学术学会报道，2018年，全球新发胰腺癌45.9万例。其中，只有2.7万的患者得以生存，占总新发人数的6%，由此可见改善胰腺癌的生存率成为整个胰腺癌治疗的当务之急。

胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，因脏器位置隐秘、症状与胃炎相似，容易被误诊为慢性胃炎，发现时多数为中晚期，加上预后效果差，无法根治，使得胰腺癌的生存率低，被称为“癌中之王”。为解决胰腺癌生存现状，提高患者的生存期，就需要做到早诊早筛、提高诊断率，避免误诊，及时接受治疗。

胰腺癌为何被误诊为慢性胃炎？

（图片来源：摄图网）

胰腺癌的发病症状主要是腹痛、消瘦无力、腹泻、黄疸或腹部包块等，部分患者伴有恶心、呕吐的现象，而慢性胃炎的主要症状也是胃痛、胃胀，部分患者也会出现食欲下降、体重下降、反酸等。胰腺癌与慢性胃炎发病时都会出现腹痛，但胰腺脏器位置隐秘，在胃镜检查时，尤其是拥有浅表性胃炎的胰腺癌患者，容易被医生误以为是慢性胃病，从而错过最佳治疗时期。

如何避免胰腺癌误诊为慢性胃病？

警惕高危人群

（图片来源：摄图网）

早诊断、早治疗是对抗胰腺癌的有效手段，不想让胰腺癌被误诊为慢性胃病，就需要筛查自己是否为胰腺癌的高危人群。慢性胰腺炎、糖尿病、有肿瘤家族史（特别是胰腺癌家族史）、长期吸烟酗酒者，或是短期内出现不明原因的腹痛、背痛或体重大范围下降等症状，就需要警惕胰腺癌找上门。

早期全面性诊断

（图片来源：摄图网）

胰腺癌确诊是个功夫活。确诊前，患者需要进行一系列的检查。胰腺癌的主要检查方法包括肿瘤标志物与影像学检查等。其中肿瘤标志物主要包括CA19-9、CA242、CEA，以及POA、OPN、TIMP-1等，通过提取患者体内的胰液蛋白，来检测胰腺局部是否发生病变。

（图片来源：摄图网）

影像学检查包括B超、CT、MRI和ERCP。B超检查的优势是简便、无创、价格优惠，但依靠B超发现胰腺癌的概率极低；CT检查可以清楚地反映出胰腺周围组织的情况和变化，增强CT还有发现胰腺癌淋巴结转移的可能；对于小病灶、肿瘤周围血管情况的诊断，可选择MRI诊断；ERCP更倾向于胰胆管的造影分析。