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      铁:微量元素“老大”

       铁在微量元素中当排“老大”,它是人体必需的微量元素中含量最多的一种,人体内总共含铁约4~5克,其中60%~70%存在于血红蛋白中,参与氧气的转运、交换和组织呼吸过程,负责把氧气输送到身体的各个角落,并将组织细胞所产生的废物二氧化碳排出体外。膳食中铁摄入不足或损失过多时,可引起铁缺乏,甚至缺铁性贫血。
        缺铁性贫血是全世界目前普遍存在的营养缺乏病,以女性最常见。患缺铁性贫血常有食欲不振、烦躁不安、精神萎靡、疲乏无力、心慌气短、头晕眼花、耳鸣、记忆力减退等症状。查体可以发现眼睑、嘴唇、指甲苍白,查血可以发现血红蛋白低于正常。
       食物中的铁可以分为血红素铁和非血红素铁两大类,前者主要存在于动物性食品中,如动物肝脏、全血、肉类、鱼类中,能够与血红蛋白直接结合,因此生物利用度高;后者主要存在于植物性食品中,如深绿色蔬菜、黑木耳、黑米等,必须经胃酸分解后,再还原成亚铁离子才能被吸收,因此胃酸缺乏和很多膳食因素(草酸、植酸、膳食纤维)等都会妨碍它的吸收,生物利用率低,并不是铁的良好来源。因此应每天保证吃2~3两动物类食物,每周都吃些动物肝、血等含血红素铁多的食物。此外,维生素C也能够帮助铁的吸收利用,需要多吃些含维生素C高的新鲜蔬菜、水果,必要时同时补充维生素C和亚铁制剂,以保证吸收足够的铁。

(作者系北京协和医院临床营养科教授于康)

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