老妈的确诊,请教大家如何选择靶向药。

      我妈从4月9号预约重庆新桥医院16号做核磁共振,又转预约18号呼吸科CT。医生建议活体穿刺,由于新桥医院住院要预约,问了下差不多要等20天左右。4月15号我爸就找了一个说很厉害的民间医生,去给我妈交了500块钱去扎银针(我一直给我妈说,千万别去扎银针。),晚上全身扎完(从头到脚)第二天就不能走路了(15号和之前白天我妈还给我买菜做饭、到处逛街。),我下班回来比较晚了,我妈睡觉了没有给我说,也不知道,第二天才知道。


      新桥医院没有床位我马上转回县城三甲医院19号住院和各种检查和抽血十几管(想着离家近可以自己做饭营养可以跟上)。星期六星期天不做活体穿刺。只有22号在医生建议说做气管镜,25号下午结果气管镜夹到正常组织(后面我看了一下增强CT气管无阻碍,通畅,肿瘤在右上叶;后面我还跟主治医师理论了一下,气管镜根本就取不了;主治医师说抱着试一下去做的…我只好无语😓)。


      调养几天又遇到5月一号到5号不做活体穿刺,6号下午18:30做的肺穿,医生叫我们7号自己送组织到病理科,10出结果又是正常组织(失败),我就开始预约重庆新桥、西南、重医一院,看谁快去谁家医院。在医院待了4天我妈基本能自己下床走路了。看老妈在医院一直睡眠质量不好,黑眼圈。在家里补充了2天睡眠才补起来。问了医药公司朋友新桥不去,西南时间太久,最后决定去的重医一院。预约16号到重医一院挂号转住院部,我问了住院部等待床位大约一个星期左右;在重庆准备带老妈到处玩一下,谁知道17号住院部来电话18有床位,住院又是各种检查和抽血十几管。


      预约21号活体穿刺、到了21号说才做不久还点气胸不能做,又改约24号纤支镜。纤支镜27号结果成功取到组织又不够送基因检测,马上改抽10毫升血液做血液基因检测,抽血只抽出3毫升左右抽不出了。在医院待久了没法自己做饭,叫外卖,营养跟不上。


      28号出院回家修养继续做基因检测。我给老妈说做基因检测是在去做活体穿刺还是血液;不管那样她都是不同意(以前从来没有住院过),说到都是恐惧。做不完的思想工作和开讨他的心态到今天拿到血液基因检测:现在我有不知道该怎么选择吃靶向药了,三代吃不起!医生说要不一代或者三代。我想问你们一下,一代和二代改怎么选择(医保只能报销第一种靶向药,后面选择其他靶向药自费。)。我在给老妈在家修养这段时间盲吃了一盒易瑞沙和打了骨转针,现在疼痛又明显减轻(不知道是转骨针的作用还是易瑞沙的作用)。胃口没有问题,大便正常,睡眠正常,心态很好。图片
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靶向药也耐药,如三代耐药再怎办,第四代还没研制出来,所以还是从一代开始服用。
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2019-06-18 13:13:27
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你们开始吃靶向药没有
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2019-06-18 16:46:33
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首先要确定基因才能确定吃什么靶向药,盲试不合适,听医生说。
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2019-06-18 13:08:15
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我的基因检查是19外显子突变,21缺失直接吃的第二代阿法替尼马上就快五年了。
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2019-06-18 13:25:16
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看看特病那些能不能门诊医保报销拿药!
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2019-06-18 17:50:25
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我妈是活检肺腺癌 基因检测21突变, 半月弯 颈椎 多处骨转移 吃了易瑞沙 每个月打磋来磷酸,目前第二个月明显好了很多,只有晚上睡前吃止痛药,平时跟正常人一样,
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2019-06-19 03:26:29
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先一代易瑞沙吧
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2019-06-17 23:38:16
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你们到底吃的的几代?
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2019-06-18 16:02:27
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一代
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2019-06-18 12:57:47
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不错
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2019-06-18 20:10:56
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一般来说21突变对凯美纳和特罗凯敏感,实际运用中也有21突变用易瑞沙的,经济允许的话也可以直接上三代靶向药物。
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2019-06-18 16:59:27
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先用第一代易瑞沙。
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2019-06-18 13:36:07
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用组织活捡DNA,【通常情况下有ALK,EGFR,ROS1,HER2等突变】根据DNA结果吃耙向药
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2019-06-18 17:29:11
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凯美纳进去医保了吧!
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2019-06-18 17:50:02
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若无骨转移从一代吉非替尼用起,有骨转要用特罗凯。
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2019-06-18 14:18:36
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可以办一个门诊特殊疾病,这个报得多
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2019-06-18 19:15:50
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最下面一张是转移和肺癌分期
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2019-06-18 15:08:04
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凯美纳
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2019-06-18 20:10:48
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你是重庆哪里的呢?自从易瑞沙降价,感觉经济负担轻了很多。
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2019-06-19 06:54:22
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