别慌!把握晚期前列腺癌生存秘诀,专家是这样说的……
前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,患者多伴随下尿路梗阻、血尿、尿潴留以及癌痛等临床表现,严重危害其身心健康[1]。
有相关数据显示,早期发现的前列腺癌患者5年生存率几乎可以达到100%[2]。实现长期生存,前列腺癌患者可以怎么做?
1.改善预后:前列腺癌要早筛、早诊、早治
前列腺癌具有发病隐匿、病程进展较慢的特点,因此,对高风险人群进行前列腺癌筛查,通过影像学检查、病理学检查等手段诊断早期前列腺癌,并予以规范化治疗的方式,是改善我国前列腺癌患者预后的重要手段[3]。
《前列腺癌诊疗指南(2022 年版)》推荐:对于 50 岁以上,或者是有前列腺癌家族史的 45 岁以上男性,在充分告知筛查风险的前提下,进行以 PSA 检测为基础的前列腺癌筛查[4]。
小贴士:
当tPSA(即总PSA)>4.0ng/ml,即认为出现异常,但如果是初次PSA检测出现异常者,建议复查,进一步检查确认。
当tPSA介于4-10ng/ml,与患者自身的综合情况有关,需要高度警惕,建议进一步检查“f/tPSA”指标来决定是否做前列腺穿刺活检术[5]。
2.长生存关键:抓住前列腺癌治疗重要阶段
前列腺癌患者的生存时间和临床诊断时的分期密切相关。其中,转移性前列腺癌是严重影响患者预后的重要疾病阶段。
目前,前列腺癌的治疗包括观察等待与主动监测、根治性前列腺切除术、外放射治疗手术、内分泌治疗、放射性核素治疗、化疗等。由于前列腺癌的生长、生存和进展对雄激素有很强的依赖性,因此内分泌疗法是治疗中晚期前列腺癌的重要方法。
针对晚期转移性前列腺癌患者的主要全身性基础治疗是ADT(雄激素剥夺疗法),而随着新型内分泌治疗药物的不断涌现, ADT与新型内分泌治疗药物或化疗药物的联合使用改善了转移性前列腺癌的总体治疗效果,成为重点研究探索方向。
但是前列腺癌患者个体差异性较大,如何才能更好地抓住前列腺癌治疗的关键阶段,为长期生存“打好基础”呢?
为了帮助到更多前列腺癌患者,觅健特别邀请到 上海交通大学医学院附属仁济医院 泌尿外科主任医师 董柏君教授 和 上海市第十人民医院 泌尿外科副主任医师 杨斌教授 于2023年12月13日(周三)19: 00-20:00,为觅友们开展主题为【 助力长生存!专家教你6个绝招 】的线上直播!
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专家简介
董柏君 教授
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科主任医师、硕士生导师
美国MD安德森癌症中心博士后
中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会委员
中华医学会泌尿外科分会基础研究学组委员
中国老年医学学会泌尿外科分会副总干事
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会前列腺癌学组委员
中国抗癌协会肿瘤标志专委会肿瘤多学科诊断协作组常务委员
《中华泌尿外科杂志》通讯编委
主要从事泌尿系肿瘤特别是前列腺癌的临床诊治和研究
杨斌 教授
上海市第十人民医院泌尿外科副主任医师
上海市第十人民医院泌尿外科副主任医师
医学博士,留美博士后,副教授,博士研究生导师
现任中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤精准医学学组委员
中国医药教育协会盆腔肿瘤专业委员会委员
中国性学会前列腺疾病分会常务委员
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